病情描述:胎儿孕晚期胎动在肚子里面的状况如何
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
孕晚期正常胎动具节律性早晚有变化表现为局部鼓包,异常胎动若次数显著减少或突然频繁后骤减可能提示胎儿宫腔内缺氧等异常及胎盘功能减退、脐带绕颈等原因,影响因素包括胎儿自身睡眠周期或发育异常、孕妇活动体位改变、情绪饮食影响。
一、孕晚期正常胎动状况
孕晚期(妊娠28周后)胎儿胎动次数约每12小时30~40次,胎动具节律性,清晨胎动相对较少,下午6点后渐增,晚8~11点最为活跃。正常胎动表现为胎儿肢体运动引发的腹部局部鼓包,每次持续数秒至十余秒,胎儿在宫腔内活动呈规律且相对平稳状态,如胎儿肢体伸展、转身等动作可通过腹壁感知。
二、孕晚期异常胎动状况及可能原因
若胎动次数较以往显著减少,12小时内胎动<10次,或胎动突然频繁后骤减,可能提示胎儿宫腔内缺氧等异常。例如胎盘功能减退致胎儿供氧不足、脐带绕颈影响血供等情况,均可能引发胎动异常,需高度警惕胎儿宫内安危。
三、影响孕晚期胎动状况的因素
(一)胎儿自身因素
胎儿存在睡眠周期,睡眠时胎动相对减少,觉醒时胎动增多;若胎儿自身发育异常,也可致胎动状况异常。
(二)孕妇因素
1.活动与体位:孕妇剧烈运动后可刺激胎儿致胎动增多,而平躺、侧卧等体位改变可能改变子宫内空间,影响胎儿活动状态,一般左侧卧位利于胎儿血氧供应,胎动相对平稳。2.情绪与饮食:孕妇紧张、焦虑情绪可通过神经传导影响胎儿胎动;进食后血糖升高可刺激胎儿活动增加。