幼年强直性脊柱炎是什么

诊断标准包含具备下腰背部炎症性疼痛等典型中轴或外周关节相关表现的临床表现、骶髂关节磁共振成像有助于早期发现骶髂关节炎性改变及脊柱X线病程较长时出现椎体方形变、竹节样脊柱等改变的影像学检查相关内容。

一、定义

幼年强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种亚型，特指发病年龄在16岁以前的慢性炎性疾病，主要累及中轴骨骼（如脊柱、骶髂关节等），也可伴发外周关节及关节外表现。

二、临床表现

1.中轴关节表现：下腰背部疼痛、僵硬为常见症状，多在晨起时明显，活动后可部分缓解，病情进展可能出现脊柱活动受限，严重时脊柱呈强直状态。骶髂关节受累是其重要特征，早期可通过影像学检查（如磁共振成像）发现骶髂关节炎症。

2.外周关节表现：部分患儿会出现外周关节受累，常见于膝关节、髋关节等大关节，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。还可能存在附着点炎，如跟腱附着点处疼痛、肿胀（跟腱炎），足底筋膜附着点炎症导致足底疼痛等。

3.关节外表现：少数患儿可出现眼炎（如葡萄膜炎）、肠道炎症（如炎性肠病相关表现）等关节外症状。

三、诊断标准

1.临床表现：具备下腰背部炎症性疼痛等典型中轴或外周关节相关表现。

2.影像学检查：骶髂关节磁共振成像有助于早期发现骶髂关节的炎性改变，如骨髓水肿、滑膜增厚等；脊柱X线检查在病程较长时可能出现椎体方形变、竹节样脊柱等改变。

3.实验室检查