病情描述:身上起疙瘩特别痒怎么回事
主任医师 北京医院
身上起疙瘩特别痒可能由皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、蚊虫叮咬、疥疮等引起,皮肤过敏是接触过敏原致免疫系统释放组胺等物质致皮肤现疙瘩瘙痒,特点是疙瘩形态多样、瘙痒程度不一等;荨麻疹多与过敏、感染、自身免疫等有关,表现为突发风团、瘙痒明显、风团可自行消退但易复发;湿疹由内外因共同作用,急性期有红斑等表现、亚急性期有鳞屑结痂等、慢性期皮肤增厚粗糙等且瘙痒剧烈易复发;蚊虫叮咬是蚊虫注入唾液致免疫反应,被叮咬部位现红色丘疹、瘙痒明显;疥疮由疥螨寄生致具传染性,好发于皮肤薄嫩部位、有特定皮疹且夜间瘙痒加剧,应尽量避免搔抓及时就医,医生会据情况诊断处理,特殊人群处理需谨慎。
一、皮肤过敏
1.原因:接触如花粉、尘螨、某些食物(海鲜、芒果等)、药物等过敏原后,免疫系统会启动反应,释放组胺等物质,导致皮肤出现疙瘩且瘙痒。例如,有人接触新换的化妆品后,面部可能迅速出现红色小疙瘩并伴有剧烈瘙痒。
2.特点:疙瘩形态多样,可为红斑、风团等,瘙痒程度不一,脱离过敏原后,症状可能会逐渐缓解,但再次接触可能复发。不同年龄人群都可能发生,儿童可能因接触某些玩具材料等过敏,成年人则可能因食物或环境因素过敏。
二、荨麻疹
1.原因:多与过敏、感染、自身免疫等因素有关。比如病毒或细菌感染可能诱发荨麻疹,一些自身免疫性疾病患者也易出现荨麻疹表现。
2.特点:表现为突发的风团,风团大小和形态不一,常呈圆形、椭圆形或不规则形,颜色可为红色或苍白色,瘙痒明显,风团一般在24小时内可自行消退,但容易反复发作。各年龄段均可发病。
三、湿疹
1.原因:内外因共同作用所致。内部因素如遗传、免疫功能异常等,外部因素包括环境中的刺激物(肥皂、洗涤剂、气候变化等)、接触某些化学物质等。婴儿湿疹可能与遗传和皮肤屏障功能不完善有关,儿童及成年人湿疹则可能因接触过敏原、生活环境改变等诱发。
2.特点:急性期表现为红斑、丘疹、水疱,伴有渗出;亚急性期红肿和渗出减轻,出现鳞屑、结痂;慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒剧烈且容易复发,不同年龄人群湿疹表现可能有差异,婴儿湿疹好发于头面部,儿童及成人湿疹可发生在身体多个部位。
四、蚊虫叮咬
1.原因:蚊虫叮咬人体时,会注入唾液等物质,引起人体的免疫反应,导致皮肤出现疙瘩和瘙痒。
2.特点:一般在被叮咬部位出现红色丘疹,中央可能有针尖大小的咬痕,瘙痒明显,多发生在暴露部位,如四肢、面部等,各年龄人群均可发生,儿童皮肤娇嫩,被叮咬后症状可能更明显。
五、疥疮
1.原因:由疥螨寄生在人体皮肤引起,具有传染性,可通过直接接触(如握手、同床睡觉等)或间接接触(使用患者用过的衣物等)传播。
2.特点:好发于皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、腋窝、腹股沟等,表现为针尖大小的丘疹、丘疱疹及隧道,夜间瘙痒加剧,儿童感染疥疮后症状可能更严重,且皮疹分布可能更广泛。
如果身上起疙瘩特别痒,应尽量避免搔抓,以免抓破皮肤引起感染。及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。如考虑过敏因素,可能会建议避免接触过敏原;对于荨麻疹,可能会使用抗组胺药物等;湿疹患者可能需要使用糖皮质激素软膏等药物;疥疮则需要使用杀疥螨的药物等。特殊人群如儿童、孕妇等在处理时需更加谨慎,儿童应避免使用刺激性强的药物,孕妇用药需考虑对胎儿的影响,应在医生指导下进行规范治疗。