心脏骤停后多久救不活

心脏骤停后预后受多种因素影响，时间是关键，4分钟内及时施救患者存活及恢复良好神经功能概率较大，4-6分钟降低，6-10分钟极低，10分钟以上几乎无可能；儿童心脏骤停因原因和操作特殊性有不同，老年人因有基础疾病耐受缺氧能力弱预后差；有基础疾病者预后更差，健康生活方式者相对可能更好，但超一定时间预后均受严重影响，尽快心肺复苏是提高预后关键。

4-6分钟：随着时间推移，大脑等器官的细胞开始出现不可逆损伤。此时进行心肺复苏等急救，患者存活且恢复良好神经功能的概率明显降低。一般来说，4-6分钟时，大脑细胞已经有较多开始死亡，即使恢复自主循环，也很可能出现严重的神经系统后遗症，如长期昏迷、植物状态等。研究显示，此时间段内开始急救的患者，存活并恢复良好神经功能的比例降至10%-15%左右。

6-10分钟：心脏骤停超过6分钟后，大脑等重要器官的损伤进一步加重，多数患者即使恢复自主循环，也会因为严重的脑损伤而难以存活，或者存活后处于长期昏迷、残疾状态。这是因为长时间的缺氧已经导致大量神经细胞死亡，脑组织结构破坏严重。此阶段急救成功后存活且预后良好的概率极低，可能低于5%。

10分钟以上：当心脏骤停超过10分钟时，大脑等器官的损伤几乎是不可逆的，患者基本没有存活并恢复良好神经功能的可能。此时即使进行心肺复苏等急救措施，患者大多会因为脑死亡等原因而无法存活。

年龄因素的影响

儿童：儿童心脏骤停的原因与成人有所不同，如先天性心脏病、溺水、窒息等。相对而言，儿童在心脏骤停后的耐受时间可能较成人稍长一些，但一般来说，超过10分钟同样预后极差。不过，儿童的心肺复苏在操作上有其特殊性，比如胸外按压的部位、力度等与成人不同。婴幼儿心脏骤停后，4分钟内及时施救至关重要，因为儿童的器官功能相对成人更具一定的代偿性，但超过一定时间后损伤也会迅速进展。

老年人：老年人往往合并有基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，心脏骤停发生后，身体的储备功能较差，耐受缺氧的能力更弱。一般来说，老年人在心脏骤停后4分钟内得到有效救治相对更有可能恢复，但超过6分钟预后就会大幅下降。而且老年人即使存活，后续出现并发症的风险也较高，如肺部感染、多器官功能衰竭等。

生活方式和病史的影响

有基础疾病者：本身有冠心病、心肌病等心脏疾病的患者，心脏骤停发生后预后通常更差。因为其心脏本身的功能已经受损，耐受心脏骤停的能力下降。例如，患有严重冠心病的患者，心脏骤停后，心肌已经存在一定程度的缺血损伤，再加上心脏骤停导致的进一步缺血缺氧，心肌细胞损伤加重，恢复自主循环的难度增大，且恢复后出现心力衰竭等并发症的概率更高。而有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者，心脏骤停后，因为本身存在气体交换障碍，对缺氧的耐受更差，预后也往往不佳。

健康生活方式者：平时有良好生活方式的人，如经常运动、饮食均衡、不吸烟等，心脏骤停后相对可能有更好的预后。因为良好的生活方式有助于维持心血管等器官的健康，身体的储备功能较好，在心脏骤停发生时，能够在一定时间内更好地耐受缺氧。但即使如此，心脏骤停超过一定时间后预后也会受到严重影响。

总之，心脏骤停后，时间是影响预后的关键因素，尽快进行心肺复苏等急救措施是提高患者存活概率和良好预后的关键。同时，年龄、基础病史和生活方式等因素也会综合影响患者的预后情况。