男人多大岁数性功能开始下降

男性性功能开始下降无绝对特定起始年龄，30-40岁左右可能逐渐变化且个体差异大，受生理因素（激素、血管神经变化）、生活方式因素（吸烟酗酒、缺乏运动、不良饮食）、疾病因素（慢性疾病如糖尿病、高血压）影响，男性应保持健康生活方式，患慢性疾病者要积极控病、关注性功能并及时就医，特殊人群更需注重综合健康管理以维持良好性功能。

生理因素影响

激素水平变化：随着年龄增长，男性体内雄激素水平会逐渐下降，这是导致性功能可能下降的重要生理因素。雄激素对于维持男性的性欲、阴茎勃起功能等起着关键作用。例如，有研究表明，从30岁开始，男性体内睾酮水平每年大约以1%-2%的速度缓慢下降，到60岁时，睾酮水平可能会降至青年时期的50%左右，而睾酮水平的降低会影响到性功能相关的各个环节，包括性欲减退、勃起功能可能出现障碍等。

血管和神经因素：随着年龄增加，血管会逐渐出现动脉硬化等改变，这会影响阴茎海绵体的血液供应，进而影响勃起功能。同时，神经也会发生一定程度的退变，影响神经传导，使得性反应的神经调控出现异常。例如，动脉粥样硬化会使阴茎海绵体的小动脉管径变窄，血流减少，导致勃起困难；而神经退变可能会影响大脑对性刺激的感知以及阴茎勃起的神经信号传递。

生活方式因素影响

吸烟酗酒：长期吸烟的男性，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血液循环，包括阴茎的血液循环，从而增加勃起功能障碍的发生风险。酗酒会影响肝脏对激素的代谢等功能，进而影响雄激素水平，同时酒精对神经系统也有抑制作用，会干扰性反应的神经调节，导致性功能受到影响。一般来说，长期大量吸烟酗酒的男性，性功能下降可能会相对更早出现。

缺乏运动：缺乏运动的男性往往更容易出现肥胖等问题，肥胖会引起内分泌紊乱，导致雄激素水平相对降低，同时肥胖相关的代谢综合征等也会影响血管和神经功能，从而影响性功能。而且缺乏运动还会使身体机能整体下降，包括性相关的生理机能，使得性功能开始下降的年龄可能提前。

不良饮食习惯：长期高热量、高脂肪、高糖等不良饮食习惯，容易导致血脂异常、肥胖等，进而影响血管功能和激素水平，影响性功能。例如，高脂饮食可能会加速动脉粥样硬化的进程，影响阴茎血液供应，导致性功能下降。

疾病因素影响

慢性疾病：患有糖尿病、高血压等慢性疾病的男性，性功能下降的风险会增加。糖尿病会引起神经病变和血管病变，神经病变会影响阴茎勃起的神经传导，血管病变会影响阴茎海绵体的血液供应；高血压会导致血管壁受损，影响血液循环，包括阴茎的血液循环，从而影响性功能。一般来说，患有这类慢性疾病且控制不佳的男性，性功能开始下降的年龄可能比健康男性更早，而且下降的程度可能更明显。例如，糖尿病病程较长的男性，在40岁左右就可能出现较为明显的性功能减退表现。

对于男性来说，为了维持良好的性功能，在日常生活中应保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食、戒烟限酒等；对于患有慢性疾病的男性，要积极控制基础疾病，定期进行健康体检，关注自身性功能状况，如有异常及时就医检查和处理。特殊人群如患有慢性疾病的男性更要密切关注自身身体变化，因为基础疾病可能会加速性功能的下降，需要更加注重综合健康管理来维持较好的性功能状态。