病情描述:儿童近视眼怎么恢复视力
主任医师 北京协和医院
改善用眼习惯需控制近距离用眼时间、保持正确读写姿势,要保证充足户外活动时间,合理饮食需均衡营养摄入,要定期视力检查,真性近视可戴框架眼镜,符合适应证可考虑戴角膜塑形镜,婴幼儿期要注意用眼环境行为,有家族近视遗传史儿童要加强预防监测。
一、改善用眼习惯
1.控制近距离用眼时间:儿童持续近距离用眼过久易引发近视,一般学龄前儿童每次近距离用眼不宜超过15分钟,小学生不超过30分钟,中学生不超过40分钟,且每天累计近距离用眼时间学龄前儿童应控制在1小时内,小学生2小时内,中学生3小时内。因为长时间近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,屈光能力改变,进而促使近视发生发展。
2.保持正确读写姿势:读书写字时要做到“三个一”,即眼睛与书本保持33厘米左右的距离,胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。不良的读写姿势会增加眼睛的调节负担,长期如此会影响视力。例如,眼睛离书本过近,会使晶状体曲度增大,眼部肌肉疲劳,容易导致近视。
二、增加户外活动
1.保证充足户外时间:每天应保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能有效降低近视的发生风险。因为太阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼球的轴性伸长,而室内环境相对缺乏这种能抑制近视发展的刺激。
三、合理饮食
1.均衡营养摄入:儿童应保证饮食中富含各类营养物质。例如,摄入足够的维生素A,动物肝脏、奶类、胡萝卜等食物富含维生素A,维生素A参与视网膜中视紫红质的合成,对视功能有重要作用;同时要保证摄入足够的蛋白质,像瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物,蛋白质是眼睛组织的重要构成成分;还要摄入富含钙、磷等矿物质的食物,如虾皮、坚果等,钙、磷等矿物质对维持眼球的正常结构有一定作用。
四、定期视力检查
1.规范视力监测:家长应定期带儿童进行视力检查,一般3-6个月检查一次。通过视力检查可以及时发现儿童视力的变化情况。如果发现视力下降,能尽早采取相应措施进行干预。例如,当发现儿童视力低于正常范围时,可进一步通过散瞳验光等检查明确是真性近视还是假性近视等情况。
五、光学矫正
1.框架眼镜:如果儿童确诊为真性近视,可根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是目前矫正近视常用的方法之一,它能帮助儿童清晰视物,同时在一定程度上控制近视的发展,但并不能治愈近视。选择框架眼镜时要确保验光准确,镜框大小合适,材质舒适等。
2.角膜塑形镜:对于符合适应证的儿童,在医生评估后可考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴,通过对角膜的物理塑形作用,暂时降低近视度数,白天可不戴眼镜也能获得清晰视力。不过,佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医嘱,注意眼部卫生等,且并非所有儿童都适合佩戴,需要经过专业的眼部检查等评估。
特殊人群提示
对于婴幼儿阶段的儿童,家长要特别注意其用眼环境和行为。婴儿期应避免让其过早接触电子屏幕等近距离用眼设备。在幼儿期,要引导孩子养成良好的用眼习惯,家长自身也要做好榜样,因为儿童会模仿家长的行为。同时,对于有家族近视遗传史的儿童,更要加强上述各项预防和监测措施,因为这类儿童近视的发生风险相对更高。