病情描述:平喘止咳的中药有哪些
主任医师 北京大学第三医院
麻黄主要有效成分是麻黄碱和伪麻黄碱能平喘止咳但儿童老人等特殊人群需谨慎,杏仁中苦杏仁苷水解产生氢氰酸对呼吸中枢有抑制作用止咳平喘但脾胃虚弱及儿童需注意,桔梗中桔梗皂苷能祛痰止咳平喘但消化道溃疡患者需谨慎儿童需遵医嘱,款冬花含款冬二醇等成分润肺下气止咳化痰平喘但过敏体质者需警惕过敏反应儿童需遵规范使用,紫菀能润肺下气消痰止咳其有效成分有祛痰止咳平喘作用但风寒咳嗽伴脾虚便溏者需在医生指导下使用儿童需合理用药。
一、麻黄
1.功效及作用机制:麻黄具有平喘止咳的功效,其主要有效成分是麻黄碱和伪麻黄碱。麻黄碱能直接激动支气管平滑肌的β受体,使支气管平滑肌舒张;还能兴奋α受体,使支气管黏膜血管收缩,减轻充血水肿,缓解鼻塞、气喘等症状。有研究表明,麻黄提取物对组胺、乙酰胆碱诱发的支气管痉挛有明显的缓解作用。
2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但麻黄有一定的兴奋作用,对于儿童、老年人等特殊人群需谨慎。儿童神经系统发育尚未完善,使用麻黄可能会引起兴奋、失眠等不良反应,应避免低龄儿童使用;老年人使用时也需密切观察是否出现心悸等不适症状。
二、杏仁
1.功效及作用机制:苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,产生微量的氢氰酸,对呼吸中枢有抑制作用,从而达到镇咳、平喘的效果。例如,现代药理学研究发现,苦杏仁的水煎液能抑制咳嗽中枢,发挥止咳作用。
2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但对于脾胃虚弱的人群,杏仁的苦味可能会刺激胃肠道,引起不适,应适量食用。儿童食用时需注意控制量,避免过量导致氢氰酸中毒等风险。
三、桔梗
1.功效及作用机制:桔梗中含有桔梗皂苷,桔梗皂苷能刺激胃黏膜,反射性地引起支气管黏膜分泌增加,使痰液稀释,易于排出,从而发挥祛痰、止咳、平喘作用。研究显示,桔梗皂苷能通过促进呼吸道黏液分泌,降低痰液黏度,起到平喘止咳的效果。
2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但对于消化道溃疡患者,桔梗皂苷可能会对胃黏膜产生一定刺激,应谨慎使用。儿童使用时需在医生指导下,根据年龄和病情调整用量。
四、款冬花
1.功效及作用机制:款冬花含款冬二醇等成分,具有润肺下气、止咳化痰平喘的功效。其作用机制可能与抑制炎性介质释放、扩张支气管等有关。有实验研究表明,款冬花提取物能显著缓解组胺引起的支气管痉挛,减轻气道炎症。
2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但对于过敏体质者,使用款冬花需警惕过敏反应,如出现皮疹、瘙痒等症状应立即停药。儿童使用时应遵循儿童用药的相关规范,在医生评估后使用。
五、紫菀
1.功效及作用机制:紫菀能润肺下气、消痰止咳。其有效成分紫菀皂苷等有祛痰作用,能使气管分泌物增加,稀释痰液,同时对咳嗽中枢有抑制作用,从而起到止咳平喘效果。研究发现,紫菀水煎液能明显延长二氧化硫诱发小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数。
2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但对于风寒咳嗽伴有脾虚便溏的人群,使用紫菀时需注意,因其有一定的润下作用,可能会加重便溏症状,应在医生指导下使用。儿童使用时要根据年龄和身体状况合理用药。