眼睛近视矫正手术怎么做

眼睛近视矫正手术需经严格术前评估，考量年龄（18周岁以上屈光稳定者适合，儿童眼部发育中通常不建议）、生活方式（如特殊职业、用眼习惯等）、眼部及全身疾病史等，手术方式有准分子激光手术（全飞秒激光手术是用飞秒激光在角膜基质层制透镜并经微小切口取出，半飞秒激光手术是用飞秒激光制角膜瓣后用准分子激光切削基质层再复位角膜瓣）和ICL晶体植入手术（经微小切口将可折叠人工晶体植入眼内前房或后房调整位置），术后要注意年龄相关护理（成年按医嘱用眼药水，儿童需家长细心照顾）、生活方式相关注意（注意用眼卫生、避免长时间用眼、外伤、纠正不良生活方式、饮食营养均衡促进恢复等），综合多方面因素保障手术效果与眼部健康。

一、术前评估

1.年龄因素：一般来说，18周岁以上且屈光状态稳定的人群较为适合进行近视矫正手术，因为18岁之前眼睛的屈光状态还可能不稳定，过早手术可能效果不佳或术后复发等。对于儿童，由于其眼部还在发育中，通常不建议进行近视矫正手术。

2.生活方式：需要了解患者的用眼习惯等生活方式。如果患者长期从事特殊职业，如潜水员等，可能需要谨慎考虑，因为术后眼压等情况可能会有变化影响特殊职业的安全。同时，要询问患者是否有眼部疾病史、全身重大疾病史等。例如，有自身免疫性疾病的患者可能不适合某些近视矫正手术方式，因为免疫性疾病可能影响术后恢复等。

二、手术方式及步骤

（一）准分子激光手术

1.全飞秒激光手术

首先进行眼部消毒，铺无菌巾。然后患者躺在手术台上，医生使用开睑器撑开眼睑。

接着用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，之后通过一个2-4mm的微小切口将透镜取出，从而改变角膜的屈光状态，达到矫正近视的目的。整个过程患者一般能配合，术中基本无明显疼痛。

2.半飞秒激光手术

同样先进行眼部消毒等准备工作。用飞秒激光制作角膜瓣，然后掀开角膜瓣，再用准分子激光对角膜基质层进行切削，以矫正近视度数，最后将角膜瓣复位。

（二）ICL晶体植入手术

1.术前准备后：在眼部消毒、开睑等操作后，通过微小切口将人工晶体植入到眼内的前房或后房，具体位置根据患者的眼部情况而定。ICL晶体是一种可折叠的人工晶体，通过特殊的推注系统植入眼内，然后调整晶体的位置，使其发挥矫正近视的作用。

三、术后护理及注意事项

1.年龄相关护理：对于成年患者，术后需要按照医生的嘱咐使用眼药水等。而对于儿童，如果是特殊情况需要术后护理，由于儿童可能配合度较差，需要家长更加细心地照顾，严格按照医生要求给孩子用药，避免孩子用手揉眼睛等。

2.生活方式相关注意：术后要注意用眼卫生，避免长时间用眼。对于有长期熬夜等不良生活方式的患者，需要纠正，因为不利于术后恢复。同时，要避免眼部受到外伤，对于从事一些可能有眼部外伤风险工作的患者，需要更加注意保护眼睛。在饮食方面，要注意营养均衡，促进眼部组织的恢复。

总之，眼睛近视矫正手术需要经过严格的术前评估，选择合适的手术方式，并且在术后进行精心的护理，同时充分考虑患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素来保障手术的效果和患者的眼部健康。