吸脂减肥术

吸脂减肥术是通过物理或化学方法经皮肤小切口等移除皮下多余脂肪改善身体轮廓的外科手术，原理是破坏脂肪细胞结构吸出达局部塑形目的，适用BMI在18.5-25间局部顽固脂肪堆积的成年人，手术方式包括传统负压、超声、电子、水动力吸脂等，术前需身体检查、停抗凝及活血化瘀类药物、皮肤准备，术后要护理伤口与塑形衣、适当活动休息、调整饮食，存在感染、出血血肿、皮肤不平整、脂肪栓塞等风险，孕妇、严重基础疾病者、皮肤严重松弛者有相应注意事项。

一、定义与原理

吸脂减肥术是利用物理或化学方法，通过皮肤小切口或穿刺孔将皮下堆积的多余脂肪移除，从而改善身体轮廓的外科手术。其原理主要是通过负压吸引或其他技术（如超声、水动力等）破坏脂肪细胞结构并吸出体外，达到局部塑形目的。

二、适用人群

1.体重指数（BMI）范围：一般适用于BMI在18.5~25之间的人群，超出此范围者需谨慎评估手术风险。

2.局部脂肪堆积：如腹部、臀部、大腿等部位存在因遗传、年龄等因素导致的顽固脂肪堆积，且通过饮食控制和运动难以改善者。

3.成年人：未成年人身体发育尚未成熟，不建议进行吸脂减肥术。

三、手术方式

1.传统负压吸脂：通过负压装置将脂肪吸出，适用于脂肪量较多的部位，但可能对组织损伤相对较大。

2.超声吸脂：利用超声波破碎脂肪细胞后吸出，对周围组织损伤较小，适用于皮肤较松弛部位。

3.电子吸脂：通过高频电场破坏脂肪细胞并吸出，操作精细度较高，但需注意电流对人体的潜在影响。

4.水动力吸脂：利用水流分离脂肪后吸出，精准度较好，对血管神经损伤风险相对较低。

四、术前准备

1.身体检查：需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等全面检查，评估手术耐受能力。

2.停用相关药物：提前1~2周停用抗凝剂、活血化瘀类药物，避免增加术中出血风险。

3.皮肤准备：术前清洁手术部位皮肤，修剪可能影响操作的毛发等。

五、术后护理

1.伤口与塑形衣护理：保持伤口清洁干燥，按医嘱穿戴塑形衣，一般需穿戴3~6个月，以促进皮肤贴合及塑形。

2.活动与休息：术后适当休息，逐步增加活动量，但早期避免剧烈运动，防止影响恢复及导致脂肪移位。

3.饮食调整：术后保持均衡饮食，减少高油高脂食物摄入，有助于维持手术效果。

六、风险与并发症

1.感染：手术部位可能发生细菌感染，需严格遵循无菌操作及术后抗感染措施。

2.出血与血肿：术中或术后可能出现局部出血形成血肿，严重时需再次手术处理。

3.皮肤不平整：因吸脂不均匀或皮肤松弛等原因可能导致皮肤表面凹凸不平，严重时需二次修复。

4.脂肪栓塞：罕见但严重的并发症，脂肪颗粒进入血管可能阻塞肺部等重要器官，需及时救治。

七、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期身体代谢及激素水平变化，吸脂手术可能影响胎儿及自身健康，应避免。

2.患有严重基础疾病者：如心脑血管疾病、糖尿病且控制不佳者，手术可能增加心脑血管意外、感染等风险，需谨慎评估后决定是否手术。

3.皮肤严重松弛者：单纯吸脂难以改善皮肤松弛问题，可能需结合其他整形手术，术前需充分沟通评估。