病情描述:眼睛有点老花怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
应对老花可通过佩戴适配老花镜、进行视觉训练、保持良好用眼习惯、饮食调节及定期眼部检查来解决。佩戴老花镜需验光适配且随年龄增长可能需更换;视觉训练可增强眼部调节能力但有适用人群限制;保持良好用眼习惯要注意光线、用眼时长和距离;饮食要摄入富含特定营养素的食物;定期眼部检查可早期发现问题,每年至少一次,特定人群更频。
一、佩戴老花镜
1.原理:老花眼是由于晶状体弹性降低、睫状肌功能减弱,导致眼睛的调节能力下降,看近物困难。老花镜是一种凸透镜,能够帮助眼睛聚焦近处物体。
2.适配:需要到正规眼科机构进行验光,确定准确的老花度数以及瞳距等参数,从而适配合适的老花镜。不同年龄段人群老花进展速度不同,一般40-45岁左右开始出现老花,每5年左右可能需要更换一次合适度数的老花镜。青少年一般不会出现老花,而中老年人随着年龄增长,老花度数会逐渐增加。
二、视觉训练
1.原理:通过特定的视觉训练方法,增强眼部肌肉的调节能力。例如,进行近距视力训练,选择一些小字体的读物,坚持每天定时进行阅读训练,每次训练时间可控制在15-20分钟左右。
2.适用人群:对于因用眼习惯不良导致老花进展相对较慢的人群较为适用,如工作中近距离用眼但用眼习惯较好的中年人。儿童不会有老花情况,而患有严重眼部疾病的人群不适合进行此类视觉训练,需先治疗眼部疾病。
三、保持良好用眼习惯
1.光线要求:在近距离用眼时,保证光线充足且均匀,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。一般来说,阅读环境的光线亮度应维持在500-1000勒克斯左右较为适宜。不同年龄段人群对光线敏感度有差异,老年人相对更敏感,所以更要注意光线的合适性。
2.用眼时长与距离:避免长时间连续近距离用眼,每隔30-40分钟应休息10-15分钟,休息时可眺望远处。近距离用眼时,保持眼睛与读物约33厘米左右的距离。对于有不良用眼习惯的人群,如长时间低头近距离看手机的人,需要刻意纠正,年轻人可能因工作等原因易出现不良用眼习惯,而老年人本身调节能力下降,更要严格把控用眼时长和距离。
四、饮食调节
1.营养摄入:增加富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物摄入。例如,多吃胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、坚果(富含维生素E和叶黄素)等。维生素A有助于维持视网膜的正常功能,维生素C和E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤,叶黄素能过滤蓝光,保护黄斑区。不同饮食偏好的人群可通过调整饮食结构来保证这些营养素的摄入,老年人由于消化功能可能有所减退,可适当选择容易消化吸收的富含这些营养素的食物。
五、定期眼部检查
1.检查频率:建议每年至少进行一次眼部检查,特别是有眼部疾病家族史、患有糖尿病等全身性疾病的人群。糖尿病患者由于高血糖会影响眼部血管,容易引发眼部病变,包括老花相关的眼部调节功能变化等,所以这类人群更要密切关注眼部情况,检查频率可能需要更频繁。通过定期眼部检查,可以早期发现眼部可能出现的其他问题,及时采取措施。