全飞秒手术步骤及注意事项

全飞秒手术先进行详细眼部检查等术前准备且停戴隐形眼镜，手术时经消毒铺巾、表面麻醉后用飞秒激光制作取出角膜透镜来矫正屈光不正，术后需注意用眼卫生、避免剧烈运动、定期复查、调整生活方式，青少年、中老年、糖尿病患者等有相应特殊注意事项。

一、全飞秒手术步骤

1.术前准备：患者需进行详细眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度等多项检查，以确定是否适合全飞秒手术，并根据检查结果制定个性化手术方案。同时，术前需停戴隐形眼镜，软性隐形眼镜一般需停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3-4周。

2.手术操作：

消毒铺巾：医生对患者眼部周围皮肤进行消毒，铺上无菌巾，建立无菌操作环境。

表面麻醉：通过滴入表面麻醉剂（如丙美卡因滴眼液），使眼部感觉神经被麻醉，减轻手术中的不适感。

制作角膜透镜：利用飞秒激光设备，在角膜基质层内制作一个厚度均匀、直径合适的透镜。

取出透镜：在角膜边缘制作一个2-4mm的微小切口，通过该切口将制作好的角膜透镜取出，从而改变角膜的屈光状态，达到矫正近视等屈光不正的目的。

二、全飞秒手术注意事项

（一）术前注意事项

1.眼部健康：确保眼部无活动性炎症，如结膜炎、角膜炎等。若有全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，需告知医生，评估手术风险。

2.生活方式：术前应保持规律作息，避免熬夜。女性需避开生理期，因为生理期可能会影响眼部的凝血功能，增加手术风险。

3.隐形眼镜停戴：严格按照隐形眼镜停戴时间要求执行，否则可能影响角膜的形态和检查结果的准确性，进而影响手术方案的制定。

（二）术中注意事项

1.配合医生：术中需保持头部静止，按照医生指示注视固定光点，避免随意转动眼球，以保证手术顺利进行。

2.心理状态：保持放松的心理状态，过度紧张可能影响手术操作的精准性。

（三）术后注意事项

1.用眼卫生：术后短期内避免眼部进水，防止感染。按照医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水，预防感染和减轻炎症反应。

2.避免剧烈运动：术后1个月内避免剧烈运动，如打篮球、跳水等，防止外力撞击眼部，导致角膜透镜移位等并发症。

3.视力恢复观察：术后视力会逐渐恢复，但恢复期间需按照医生要求定期复查，观察视力恢复情况及眼部恢复状况。一般术后1天、1周、1个月、3个月等需进行复查。

4.生活方式调整：术后应合理用眼，避免长时间使用电子设备、熬夜等不良用眼习惯。注意保持充足睡眠，饮食上可适当增加富含维生素A、C、E等的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于眼部恢复。

5.特殊人群提示：

青少年：处于身体发育阶段，术后需更加注意用眼习惯的保持，家长应监督其合理用眼，定期复查，确保视力稳定恢复。

中老年：若合并有其他眼部疾病（如白内障、青光眼等），术后需密切关注原发病的变化，按照医生要求进行综合管理。

糖尿病患者：术后需严格控制血糖，因为高血糖可能影响眼部伤口愈合，增加感染等并发症的发生风险，需定期监测血糖并遵循糖尿病治疗相关要求。