血压160 170mmHg高吗,严重吗,怎么办

血压160~170mmHg属高血压2级明显高于正常水平，长期处于此水平会显著增加心脑血管疾病风险，非药物干预有饮食调整（低盐、增蔬果等）、适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（维持BMI在18.5~23.9kg/m2）、戒烟限酒，若经3~6个月非药物干预血压未达标或有高危因素需药物治疗，降压药种类多需医生据个体情况选，老年人降压应循序渐进目标可略宽松，妊娠期女性优先非药物干预，合并慢性肾病患者优先选对肾有保护作用的降压药且密切监测肾功能和血钾水平。

一、血压160~170mmHg的高低判断

收缩压在160~179mmHg或舒张压在100~109mmHg属于高血压2级范畴，已明显高于正常血压水平（正常血压收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg，正常高值收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg）。

二、严重性分析

长期处于160~170mmHg的血压水平，会显著增加心脑血管疾病风险。例如，高血压是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病的重要危险因素，可导致心脏负担加重（如左心室肥厚）、脑血管意外（如脑出血、脑梗死）等严重并发症，严重影响健康和生活质量。

三、应对措施

（一）非药物干预

1.饮食调整：采用低盐饮食，每日钠盐摄入量应控制在5克以下，减少腌制食品、加工肉类等高盐食物摄入；增加蔬果、低脂奶制品、富含膳食纤维食物的摄入。

2.适度运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度约4~6公里/小时）、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，但需避免过度劳累。

3.控制体重：将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，通过合理饮食和运动管理体重，肥胖者需积极减重。

4.戒烟限酒：戒烟可显著降低心血管疾病风险；男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克（1克酒精相当于啤酒350ml、葡萄酒150ml、38度白酒50ml）。

（二）药物干预

若经3~6个月非药物干预后血压仍未达标（收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg），或已存在心脑血管疾病高危因素，需在医生指导下启动药物治疗。降压药物种类较多，如钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等，具体药物选择需根据患者个体情况（如是否合并糖尿病、肾病等）由医生综合评估后确定。

（三）特殊人群注意事项

老年人：降压应循序渐进，避免血压骤降引发脑供血不足等问题，一般目标血压可略宽松至收缩压＜150mmHg，若能耐受可进一步降至＜140mmHg。

妊娠期女性：需优先通过非药物干预控制血压，如血压控制不佳，需在医生严格评估后谨慎选择对胎儿影响小的降压药物。

合并慢性肾病患者：优先选择对肾脏有保护作用的降压药物，如ACEI或ARB类药物，但需密切监测肾功能和血钾水平。