泪腺堵塞怎么办

泪腺堵塞由先天性泪道发育异常、眼部炎症、眼部外伤、鼻腔疾病等引起，有流泪、分泌物增多、红肿疼痛等症状，可通过泪道冲洗试验、泪道造影检查诊断，非手术治疗有按摩法和抗生素眼药水，手术治疗有泪道探通术和泪道置管术，儿童患者家长要正确操作、选专业机构，成人患者要注意眼部清洁、治鼻腔疾病、术后护理复查。

一、泪腺堵塞的常见原因

泪腺堵塞通常是由于多种因素引起，例如先天性泪道发育异常，在婴儿中较为常见，是胚胎发育过程中泪道管道未能完全通畅形成；眼部炎症，如结膜炎、沙眼等炎症可能导致泪道黏膜充血、肿胀，进而引发堵塞；眼部外伤导致泪道结构受损；鼻腔疾病影响鼻泪管开口处的正常功能，比如鼻炎、鼻窦炎等疾病使得鼻泪管开口堵塞或引流不畅。

二、泪腺堵塞的症状表现

患者主要表现为流泪，因为泪液无法正常通过泪道排出，所以总是不自觉地流泪；同时可能伴有眼部分泌物增多，长期泪腺堵塞还可能引发眼部感染，出现眼部红肿、疼痛等症状，如果是儿童患者，可能会频繁用手揉眼等表现出不适。

三、泪腺堵塞的诊断方法

医生通常会通过泪道冲洗试验来明确泪道是否通畅，通过注入生理盐水等液体，根据液体反流的情况判断堵塞的部位；还可以进行泪道造影检查，能够更清晰地显示泪道的形态和堵塞的具体位置等情况。

四、泪腺堵塞的非手术治疗方法

1.按摩法：对于婴儿先天性泪腺堵塞，家长可以采用按摩的方法，用手指轻轻按摩泪囊区，位置在内眼角下方，朝着鼻泪管方向进行有规律的按摩，每次按摩几分钟，每天多次，部分婴儿通过这种按摩方法可以使泪道逐渐通畅。按摩时要注意力度适中，避免损伤婴儿眼部组织。

2.抗生素眼药水：如果泪腺堵塞伴有眼部炎症，可使用抗生素眼药水，如妥布霉素眼药水等，控制眼部炎症，减轻泪道黏膜的充血、肿胀情况，有可能使泪道在炎症消退后恢复通畅，但使用时要遵循儿科用药的安全原则，注意药物的适用年龄等。

五、泪腺堵塞的手术治疗方法

1.泪道探通术：对于保守治疗无效的患者可以考虑泪道探通术，通过探针将堵塞的部位疏通。在儿童中的操作要更加轻柔谨慎，避免对儿童眼部造成不必要的损伤。对于成人患者，也可以通过这种手术方法来解决泪腺堵塞问题。

2.泪道置管术：如果泪道探通后容易再次堵塞，可考虑泪道置管术，放置硅胶管等支撑物保持泪道的通畅，帮助泪道恢复正常的结构和功能。

六、不同人群泪腺堵塞的注意事项

1.儿童患者：家长要密切观察儿童的眼部情况，在进行按摩等保守治疗时要严格按照正确的方法操作，避免用力不当。如果是进行手术治疗，要选择专业的医疗机构和有经验的医生，术后要注意眼部的护理，防止感染等并发症的发生。

2.成人患者：要注意保持眼部的清洁卫生，避免用手频繁揉眼，积极治疗鼻腔等相关部位的疾病，因为鼻腔疾病可能会影响泪道的引流。在术后要按照医生的嘱咐进行护理和复查，确保泪道恢复良好。