儿童近视怎么治疗

儿童近视可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、药物治疗、手术治疗、视觉训练及增加户外活动等方式防控，需考虑儿童年龄因素，关注生活方式，定期检查视力并在医生指导下选合适方案保障视力健康。

一、光学矫正

（一）框架眼镜

框架眼镜是儿童近视常用的矫正方式，验配合适的框架眼镜能帮助儿童清晰视物，缓解视疲劳。对于不同年龄段儿童，需选择合适的镜框和镜片。例如，学龄前儿童由于活泼好动，应选择轻便、不易破碎的镜框；学龄儿童可根据个人喜好和学习需求选择合适的款式。

（二）角膜接触镜

1.软性接触镜：分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。对于一些近视进展较快的儿童，在符合适应证且经过规范验配的情况下可考虑使用。但需要注意佩戴卫生，避免眼部感染等并发症。

2.硬性透气性角膜接触镜（RGP）：RGP对控制近视进展有一定作用，其通过改变角膜的形态来矫正视力，相比框架眼镜能提供更清晰的视觉质量，并且在延缓青少年近视发展方面可能有一定优势。验配RGP需要严格的眼部检查和专业的技术支持。

二、药物治疗

目前用于儿童近视控制的药物主要有低浓度阿托品滴眼液。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌，延缓眼轴增长，从而起到控制近视进展的作用。但使用低浓度阿托品可能会出现一些副作用，如瞳孔散大、畏光等，且不同儿童对药物的反应可能不同，需要在医生的严格评估和监测下使用，一般不推荐低龄儿童过早使用。

三、手术治疗

儿童时期一般不建议过早进行近视手术治疗。因为儿童的眼部还在发育过程中，眼轴等结构尚未完全稳定，手术的安全性和有效性难以保证。通常近视手术适用于18周岁以上、近视度数稳定的人群。

四、视觉训练

（一）双眼视功能训练

对于存在双眼视功能异常的近视儿童，双眼视功能训练可能有助于改善视功能，缓解视疲劳，在一定程度上可能对近视的发展有一定的控制作用。例如，通过特定的仪器设备进行融合功能、聚散功能等方面的训练，但训练需要在专业医生的指导下进行，根据儿童的具体情况制定个性化的训练方案。

（二）户外活动

增加户外活动时间是预防和控制儿童近视的重要措施。研究表明，每天2小时以上的户外活动可以降低儿童近视的发生风险和减缓近视的进展速度。这可能与户外活动时儿童能接触到更多的自然光线，促进多巴胺的分泌等机制有关。因此，家长应鼓励儿童多进行户外活动，如在课余时间到户外玩耍、运动等。

特殊人群提示

对于儿童近视的治疗，需要充分考虑儿童的年龄因素，不同年龄段儿童的眼部发育情况不同，治疗方式的选择也有所差异。同时要关注儿童的生活方式，如减少长时间近距离用眼（如长时间看电视、玩电子游戏等），增加户外活动时间等。家长应定期带儿童进行眼部检查，密切关注儿童的视力变化情况，一旦发现近视应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案，以最大程度地保障儿童的视力健康。