病情描述:宝宝眼睛经常出眼水,不知道什么原因呢
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝经常有眼水可能由多种原因导致,包括正常生理现象(泪腺分泌相对多且泪道未完全通畅)、眼部炎症(感染性或非感染性结膜炎)、鼻泪管堵塞等。家长需观察眼水情况并清洁眼部,若持续不缓解或伴异常表现要及时就医,同时注意宝宝眼部卫生、避免接触过敏原等以保障眼部健康。
一、正常生理现象导致的眼水增多
1.泪腺分泌:宝宝的泪腺在出生后逐渐发育,但可能还不完善。正常情况下,泪腺会分泌泪液来保持眼睛的湿润,当宝宝的泪液分泌相对较多,而泪道还未完全通畅时,就可能出现经常有眼水的情况。一般来说,这种情况在宝宝生长发育过程中会逐渐改善,因为随着年龄增长,泪道会慢慢发育通畅。
二、眼部炎症引起
1.结膜炎:
感染性结膜炎:宝宝的眼部容易受到细菌、病毒等感染引发结膜炎。例如,细菌感染可能是由于不注意眼部卫生,用手揉眼等原因导致。病毒感染则可能通过接触被污染的物品等传播。结膜炎除了会有较多眼水外,还可能伴有眼睛发红、眼睑肿胀等表现。在婴幼儿中,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等是常见的细菌病原体,而腺病毒等是常见的病毒病原体。
非感染性结膜炎:可能与过敏因素有关,比如宝宝接触了花粉、尘螨等过敏原,引发过敏性结膜炎,也会出现眼水增多的情况,同时可能伴有眼睛瘙痒等症状。
三、鼻泪管堵塞
1.原因及表现:鼻泪管是眼泪从眼睛流入鼻腔的通道,如果鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,就会阻塞鼻泪管,导致泪液无法顺利排出,从而出现经常有眼水的现象。这种情况在新生儿中较为常见,除了眼水多外,挤压泪囊区可能有黏液或脓性分泌物溢出。据相关研究,约有5-6%的新生儿存在鼻泪管堵塞的情况,大多会在出生后4-6周内自行缓解,但也有部分可能需要进一步处理。
四、应对措施及注意事项
1.观察与清洁:家长要注意观察宝宝眼水的情况,包括眼水的颜色、量等。可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭宝宝的眼部,保持眼部清洁。但要注意擦拭时动作要轻柔,避免损伤宝宝的眼部皮肤。
2.及时就医:如果宝宝眼水增多的情况持续不缓解或者伴有眼睛发红、肿胀、分泌物增多等异常表现,应及时带宝宝就医。医生会进行详细的眼部检查,如检查泪道是否通畅等,以明确原因并进行相应的处理。例如,如果是鼻泪管堵塞,可能会通过按摩等方法进行治疗,对于一些保守治疗无效的情况,可能需要在合适的时机进行泪道探通术等治疗。
3.特殊人群(宝宝)的护理:对于宝宝来说,要特别注意保持眼部卫生,不要让宝宝用手揉眼。给宝宝洗脸时,要注意眼部的清洁,所用的毛巾等物品要定期清洗消毒。同时,要注意避免宝宝接触过敏原等可能引起眼部炎症的因素。如果是过敏引起的情况,要尽量找出过敏原并让宝宝远离。
总之,宝宝经常有眼水可能是多种原因引起的,家长要密切观察宝宝的情况,根据具体情况采取相应的措施,必要时及时就医,以确保宝宝眼部健康。