病情描述:近视了还能恢复吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
近视分假性和真性,假性近视可通过休息放松眼部肌肉、增加户外活动等干预恢复,真性近视因眼轴变长难自然恢复可通过戴合适眼镜或符合条件成年后手术矫正,儿童青少年要注意用眼姿势、控制电子设备使用时间和均衡饮食,成年人真性近视要保持良好用眼习惯,考虑手术要了解风险收益、术前检查及术后护理复查。
一、假性近视可通过干预恢复
假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。通过休息、放松眼部肌肉等方式可恢复,比如让眼睛充分休息,每天保证充足的睡眠,每天坚持做眼保健操,眼保健操能通过按摩眼部穴位,缓解眼部疲劳,改善眼部血液循环,有助于放松睫状肌。另外,增加户外活动时间也很重要,研究表明,每天2小时以上的户外活动能有效降低近视发生风险,对于假性近视者,能促进恢复,因为阳光中的蓝光可以刺激多巴胺的分泌,而多巴胺可以抑制眼轴的增长,对假性近视的恢复有帮助。
二、真性近视难以自然恢复
真性近视是眼轴变长等结构改变导致的近视,眼轴一旦变长是不可逆的。儿童青少年处于生长发育阶段,若不注意用眼习惯,真性近视度数可能会不断加深。比如一些长期近距离用眼、读写姿势不正确的孩子,眼轴会逐渐延长,近视度数逐年上升。对于真性近视,可通过佩戴合适的眼镜来矫正视力,框架眼镜是常见的矫正方式,佩戴方便且安全;还可以考虑角膜塑形镜,不过角膜塑形镜有一定的适应证和使用要求,需要在正规医疗机构,由专业医生评估后验配,它可以在夜间佩戴,通过对角膜的塑形作用,白天暂时恢复清晰视力,但并不能治愈真性近视,而且使用过程中要注意眼部卫生等问题,避免感染等并发症。对于符合手术适应证的成年人,也可以考虑近视手术,如准分子激光手术等,但手术有严格的术前检查等要求,不是所有人都适合。
三、不同人群近视恢复的注意事项
儿童青少年:儿童青少年是近视高发人群,家长要格外关注孩子用眼情况。在学习时要保持正确的读写姿势,书本与眼睛保持33厘米左右的距离,每学习30-40分钟要休息10-15分钟,可远眺放松眼睛。同时,要控制孩子使用电子设备的时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,这些营养物质对眼睛健康有益。
成年人:成年人如果是真性近视,要注意持续保持良好的用眼习惯,避免近视度数进一步加深。如果考虑近视手术,要充分了解手术的风险和收益,术前要进行严格的眼部检查,确保符合手术条件。术后也要按照医生的要求进行护理和复查,比如避免眼睛受到外伤,注意用眼卫生等。
总之,近视能否恢复要先区分是真性还是假性近视,假性近视有恢复的可能,真性近视难以自然恢复,不同人群要根据自身情况采取相应的措施来维护视力健康。