近视手术的方式、费用以及优缺点是什么

近视手术分激光类与晶体植入类，激光类包括准分子激光原位角膜磨镶术等，适应范围有别、恢复等情况不同且费用在一定区间有优缺点，晶体植入类的眼内屈光晶体植入术等有其适应范围、费用及优缺点，未成年人眼部未发育完全一般不建议，患严重干眼症等需谨慎，孕期哺乳期女性一般不建议行近视手术。

一、近视手术方式

1.激光类手术：

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过制作角膜瓣，掀开后用准分子激光切削角膜基质层来矫正近视，适应范围较广，矫正度数一般在1200度以内，术后恢复较快，视力稳定相对较早。

准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）：不制作角膜瓣，而是去除角膜上皮层后进行激光切削，适合角膜较薄、不能做LASIK的患者，但术后疼痛相对明显，恢复时间稍长。

全飞秒激光手术（SMILE）：全程使用飞秒激光制作角膜基质透镜并取出，无需制作角膜瓣，切口小，术后干眼等并发症相对较少，矫正度数一般在1000度以内。

2.晶体植入类手术：

眼内屈光晶体植入术（ICL）：将人工晶体植入眼内，不切削角膜，适合角膜薄、度数高（可至1800度以内）或不适合激光手术的患者，但手术相对复杂，存在一定手术风险。

二、近视手术费用

不同手术方式费用有所差异，一般激光类手术中，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）费用大致在1万-2万元左右；全飞秒激光手术（SMILE）费用约2万-3万元左右；晶体植入类手术中的眼内屈光晶体植入术（ICL）费用通常在3万-5万元左右，具体费用会因地区、医院等级、手术设备等因素有所不同。

三、优缺点

1.激光类手术优点：

恢复相对较快，术后视力可较快达到稳定状态，部分患者术后次日即可恢复较好视力。

手术技术成熟，适应范围较广（一般矫正度数有一定限制）。

切口相对较小（部分术式），创伤相对晶体植入类较小。

激光类手术缺点：

受角膜厚度限制，不适合角膜过薄的患者。

可能存在术后干眼等并发症，尤其是长期影响。

2.晶体植入类手术优点：

不切削角膜，保留角膜结构完整性，适应范围更广，尤其适合角膜薄、高度近视等不适合激光手术的患者。

人工晶体可取出或更换，具有一定可逆性。

晶体植入类手术缺点：

手术相对复杂，存在一定手术相关风险，如感染、眼内炎症等。

费用相对较高。

四、特殊人群提示

未成年人：眼部尚未发育完全，近视度数可能还会波动，一般不建议在此阶段进行近视手术，需待眼部发育稳定后再评估。

患有严重干眼症、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎等）：此类人群进行近视手术可能增加术后并发症风险，需谨慎评估，建议先控制基础疾病稳定后再考虑是否适合手术。

孕期、哺乳期女性：激素水平变化可能影响眼部状态，一般不建议在此期间进行近视手术，待哺乳期结束后再根据眼部情况决定。