近视和弱视有什么区别

近视是眼调节放松时平行光线聚焦在视网膜前致远视力下降，与遗传和环境有关，可配镜矫正，不控制度数可能加深；弱视是视觉发育期异常视觉经验致单双眼最佳矫正视力下降且无器质性病变，发病因视觉中枢发育受影响，有视力低下等表现，矫正后视力仍不正常，治疗要除病因并训练，年龄小治疗效果好，家长要关注儿童视力定期检查，青少年要保持良好用眼习惯，弱视儿童要遵医嘱训练。

弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。其发病机制主要是在视觉发育关键期内，视网膜未能接收到足够清晰的视觉刺激，导致视觉中枢发育受到影响。

临床表现

近视：主要表现为远视力下降，近视力正常。可通过佩戴合适度数的凹透镜矫正视力。例如，儿童或青少年如果长时间近距离看书、使用电子设备等，可能逐渐出现看远处物体模糊的情况。

弱视：除了视力低下外，还可能伴有立体视觉缺陷等。单眼弱视患者可能没有明显的外观异常，但双眼弱视患者可能表现出眯眼、歪头看东西等试图获取更清晰视觉的行为。比如，一个患有双眼弱视的儿童，可能会不自觉地将头偏向一侧，以便更好地看清物体。

眼部检查差异

近视：验光检查显示屈光不正，近视患者的验光结果为近视度数，如-1.00D等，通过佩戴凹透镜可使视网膜上形成清晰像。

弱视：验光可发现屈光不正等可能导致弱视的因素，但即使经过屈光矫正后，视力仍不能达到正常。例如，一个患有屈光参差性弱视的患者，双眼验光度数相差较大，即使佩戴合适眼镜矫正后，视力较差的那只眼视力仍低于正常水平。

治疗与预后

近视：可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜矫正视力，还可在符合条件的情况下考虑屈光手术等。如果能早期发现并注意用眼卫生等，近视进展可能相对缓慢，但如果不注意控制，度数可能会不断加深。例如青少年近视患者，如果能坚持做眼保健操、保持正确用眼距离和时间等，近视度数增长速度可能会减慢。

弱视：治疗关键是去除引起弱视的病因，并进行弱视训练。比如对于屈光不正性弱视，需要先矫正屈光不正，然后进行遮盖治疗、视觉训练等。年龄越小治疗效果越好，因为视觉发育有关键期，如果在视觉发育关键期内及时治疗，大部分患者可以治愈；如果错过关键期，则治疗效果较差甚至难以治愈。例如，3-6岁是视觉发育关键期，此阶段发现弱视并及时治疗，预后通常较好，而超过视觉发育关键期后治疗，效果往往不理想。

对于儿童来说，家长应密切关注孩子视力情况，定期进行视力检查，以便早期发现近视或弱视等问题并及时干预；对于青少年，要注意保持良好用眼习惯预防近视发生发展；对于患有弱视的儿童，要遵循医生指导，坚持进行弱视训练，家长要给予耐心陪伴帮助孩子完成治疗。