病情描述:什么是全飞秒矫正手术
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
全飞秒矫正手术是利用飞秒激光技术矫正近视等屈光不正的微创手术,借飞秒激光在角膜基质层精准制作透镜并经微小切口取出以改变角膜曲率,具切口小、舒适性高、恢复快等优势,适应年龄一般在18至50周岁、近视度数通常在100至1000度且散光度数在500度以内及近两年屈光度数稳定者,术前需进行全面眼部检查并停戴隐形眼镜,术中用激光设备制作取出透镜,术后要遵医嘱用眼药水、避免用眼过度等,妊娠期哺乳期女性、患有严重干眼症等人群需谨慎评估。
一、定义
全飞秒矫正手术是一种利用飞秒激光技术矫正近视、散光等屈光不正的微创手术,通过飞秒激光在角膜基质层内精准制作一个透镜,再通过微小切口将透镜取出,改变角膜曲率以达到矫正视力的目的。
二、原理
利用飞秒激光的高精准性,在角膜基质层内切削出一个厚度均匀、曲率合适的透镜,然后通过2-4毫米的微小切口将透镜取出,使角膜形态改变,从而矫正近视、散光等问题。
三、优势
1.切口小:相比传统手术,全飞秒切口仅2-4毫米,术后恢复快,角膜稳定性好,干眼等并发症相对较少。
2.舒适性高:全程使用激光,术中创伤小,患者不适感轻。
3.恢复快:术后视力恢复相对迅速,多数患者术后第二天即可恢复较好视力。
四、适应人群
1.年龄一般在18-50周岁,身体发育已基本稳定。
2.近视度数通常在100-1000度,散光度数在500度以内。
3.近两年屈光度数稳定(每年度数变化不超过50度)。
五、术前准备
1.进行全面眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度、散瞳验光等,以精准评估眼部状况是否适合手术。
2.术前需停戴隐形眼镜,软镜一般需停戴1-2周,硬镜(RGP)需停戴3-4周,让角膜恢复自然状态。
六、术中过程
患者躺在手术台上,医生进行眼部消毒,然后使用飞秒激光设备制作角膜透镜,接着通过微小切口将透镜取出,整个过程患者一般能配合完成,术中无明显痛感。
七、术后注意事项
1.遵医嘱使用抗生素眼药水、促进角膜修复眼药水等,预防感染并促进角膜愈合。
2.术后短期内避免用眼过度,减少使用电子产品时间,注意休息。
3.避免污水、脏水进入眼睛,防止感染。
4.定期复查,医生会监测视力恢复及眼部情况。
八、特殊人群提示
1.妊娠期、哺乳期女性:因激素水平变化可能影响眼部状态,一般不建议此时行全飞秒手术,需待哺乳期结束后再评估。
2.患有严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等人群:需谨慎评估,此类患者可能因眼部基础疾病影响手术效果或术后恢复,应经医生充分评估后决定是否手术。
3.青少年:身体处于发育阶段,屈光状态可能不稳定,一般不建议过早行全飞秒手术,待身体发育成熟且屈光度数稳定后再考虑。