什么叫屈光不正

屈光不正是眼在调节放松时平行光线不能聚焦在视网膜上致视物模糊的状态，包括近视、远视、散光。近视因眼球前后径过长或屈光系统曲率过大，青少年近距离用眼多易致；远视因眼球前后径过短或屈光力不足，婴幼儿多为远视，中高度远视有相应症状；散光因眼球各径线屈光力不同，有规则和不规则之分，有视物相关症状。其发生发展与用眼习惯、眼球发育、遗传等有关，不同年龄段人群影响及应对不同，儿童需及时检查干预，成人可选合适矫正方式但屈光手术有要求。

近视

定义及成因：近视是平行光线聚焦在视网膜前，主要是由于眼球的前后径过长（轴性近视），或者角膜、晶状体的曲率过大（屈光性近视），使得光线还未到达视网膜就提前汇聚。青少年长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑等电子设备，学习负担重、用眼姿势不正确等，会增加近视发生的风险。例如，有研究表明，每天近距离用眼时间超过3小时的青少年，近视发生率明显高于用眼时间较短的青少年。

症状表现：主要表现为远视力下降，看远处物体模糊，而近视力一般正常。患者可能会出现眯眼、频繁眨眼等试图改善视力的行为。

远视

定义及成因：远视是平行光线聚焦在视网膜后，多是由于眼球的前后径过短（轴性远视），或者屈光系统的屈光力不足所致。婴幼儿的眼球通常较小，多为远视状态，随着年龄增长，眼球逐渐发育，远视度数会逐渐降低。但如果眼球发育异常，可能会导致远视度数较高且难以消退。例如，一些先天性眼球发育不良的患儿可能会存在较高度数的远视。

症状表现：轻度远视可能没有明显症状，中高度远视患者会出现视力下降，近距离用眼时更容易疲劳，可能伴有头痛、眼胀等不适。儿童如果有较高度数的远视，还可能影响视觉发育，导致弱视。

散光

定义及成因：散光是由于眼球各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成一个焦点，而是形成两条焦线。散光主要分为规则散光和不规则散光，规则散光多与角膜先天性形态不规则有关，如角膜表面不平整；不规则散光则可能由角膜病变、眼外伤等引起。

症状表现：患者会出现视力模糊、视物变形等症状，还可能伴有眼疲劳、头痛等，尤其在看细小物体或阅读时症状更明显。

屈光不正的发生和发展与多种因素有关，除了上述的用眼习惯、眼球发育等因素外，遗传因素也起到重要作用。如果家族中有屈光不正的病史，后代发生屈光不正的概率会相对较高。对于不同年龄段的人群，屈光不正的影响和应对方式有所不同。儿童时期是视觉发育的关键时期，一旦发现屈光不正，应及时进行检查和干预，如佩戴合适的眼镜等；成年人则可以根据自身需求选择合适的矫正方式，如佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术等，但屈光手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估。