男性生殖健康问题都有哪些

男性生殖健康问题涵盖性功能障碍与心血管疾病、糖尿病、心理因素相关，精液异常包括少精、弱精、畸形精子症及与环境污染、高温、内分泌、感染、精索静脉曲张、遗传、炎症、不良习惯等相关诱因，生殖系统感染中附睾炎由细菌逆行感染等致阴囊疼痛肿胀等，前列腺炎分急慢性及与细菌感染、尿液反流等诱因和相应症状，生殖系统畸形里隐睾与胚胎发育等因素有关及恶变、生育影响，尿道下裂是先天性畸形及与雄激素、遗传因素相关和排尿、生育影响，男性更年期与年龄致雄激素下降及生活方式、慢性病相关有情绪、性欲、勃起、骨质疏松等症状。

一、性功能障碍

男性性功能障碍是常见生殖健康问题，其中勃起功能障碍（ED）较为典型，其发生与多种因素相关，如心血管疾病（如高血压、动脉粥样硬化）会影响阴茎海绵体的血液供应，糖尿病可导致神经病变和血管病变从而引发ED，心理因素（如焦虑、抑郁）也可通过神经内分泌调节影响勃起功能。

二、精液异常

精液异常包括精子数量减少（少精症）、精子活力低下（弱精症）、精子形态异常（畸形精子症）等。少精症可能与环境污染（如重金属、农药暴露）、长期高温环境（如久坐、泡热水澡）、内分泌失调（如雄激素水平异常）等有关；弱精症多与生殖系统感染、精索静脉曲张、抗氧化能力下降等因素相关；畸形精子症可能涉及遗传因素、生殖系统炎症、不良生活习惯（如吸烟、酗酒）等影响精子生成过程。

三、生殖系统感染

（一）附睾炎

附睾炎多由细菌（如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌）经尿道逆行感染引起，性生活不卫生、长期留置导尿管等可增加感染风险，临床表现为阴囊部位疼痛、肿胀，可伴有发热等全身症状。

（二）前列腺炎

前列腺炎分为急性和慢性，细菌感染（如大肠埃希菌、葡萄球菌等）、尿液反流、免疫异常等均可能导致发病，慢性前列腺炎常表现为骨盆区域疼痛、排尿异常（如尿频、尿急）、性功能障碍等症状。

四、生殖系统畸形

（一）隐睾

隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊，多与胚胎发育过程中睾丸引带异常、激素分泌不足等因素有关，未降睾丸发生恶变的风险高于正常阴囊内睾丸，且可能影响生育能力。

（二）尿道下裂

尿道下裂属于先天性畸形，表现为尿道开口异常，可位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部，其发生与胚胎期雄激素分泌异常、遗传因素等相关，可能影响排尿和生育功能。

五、男性更年期相关问题

随着年龄增长，男性体内雄激素水平逐渐下降，约40～70岁的男性可能出现男性更年期综合征，表现为情绪波动（如抑郁、焦虑）、性欲减退、勃起功能障碍、骨质疏松、肌肉量减少等，其发生还与生活方式（如缺乏运动、营养不均衡）、慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病）等因素相关。