儿童眼睛近视了是经常佩戴眼镜好还是时戴时

儿童近视时，大部分近视儿童度数较高且影响学习生活时应经常戴镜，低度数且特定场景下可短时间时戴时不戴，但时戴时不戴易致眼疲劳使度数增长快，从视觉发育等角度看，大部分情况建议经常戴合适度数眼镜，时戴时不戴需综合多因素并遵眼科医生指导。

一、近视儿童经常佩戴眼镜的情况

（一）对于大部分近视儿童

当儿童近视度数较高且影响到正常的学习、生活时，经常佩戴眼镜是比较好的选择。例如，对于近视度数超过100度且存在视物模糊影响课堂学习的儿童，经常佩戴眼镜可以保证清晰的视觉质量，有助于儿童正常的视觉发育和学习效率的维持。科学研究表明，清晰的视物环境能够让眼睛的调节处于相对正常的状态，避免因为视物不清而导致眼睛过度调节，进而可能延缓近视度数进一步加深。

二、近视儿童时戴时不戴的情况

（一）适用情况有限

一般来说，时戴时不戴并不推荐。但对于一些低度数近视且裸眼视力影响不大的儿童，在某些特定场景下可以短时间时戴时不戴，比如只是在看远处黑板等需要清晰视力的情况下佩戴，而在看近处书本等不需要远距离清晰视力时可以不戴。不过这种情况需要严格把握度数和使用场景，因为如果频繁时戴时不戴，眼睛会不断处于调节的变化状态中，容易引起眼睛的疲劳。例如，当儿童从佩戴眼镜切换到不戴眼镜时，眼睛需要重新调节来适应近距离视物，这样的频繁调节会使眼睛的睫状肌等处于紧张和疲劳状态，长期如此可能会导致近视度数增长加快。

三、综合比较与建议

（一）从视觉发育角度

经常佩戴合适度数的眼镜能为眼睛提供稳定的清晰视觉输入，有利于视觉系统的正常发育。而时戴时不戴会导致眼睛频繁处于调节不稳定状态，不利于儿童视觉发育，尤其是对于正在快速生长发育的儿童眼睛来说，更易影响其屈光状态的稳定。

（二）针对不同年龄段儿童

对于学龄前儿童近视，如果度数较低且不影响正常生活，可在必要时短时间时戴时不戴，但需密切关注视力变化；对于学龄期儿童，若近视度数较高，经常佩戴眼镜更为重要，以保证学习和生活中的视觉质量，避免因视物不清导致眼睛过度调节而加速近视进展。

（三）特殊情况处理

如果儿童近视是由于假性近视等特殊情况引起，在经过相应治疗后，可能短时间内可以根据具体情况调整佩戴眼镜的方式，但这种情况也需要在专业医生的指导下进行，并且要密切监测视力恢复情况和眼睛的调节状态。

总之，对于儿童眼睛近视的情况，大部分时候建议经常佩戴合适度数的眼镜来保证良好的视觉质量和利于视觉发育，而时戴时不戴应严格谨慎使用，需根据儿童具体的近视度数、年龄等多方面因素综合考量，最好在眼科医生的专业评估和指导下做出选择。