病情描述:新生儿眼屎多又黄粘稠怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
新生儿眼屎多又黄粘稠可能由先天性泪道阻塞(出生时泪道未完全通畅致泪液和分泌物积聚,几周内逐渐明显,可单双眼发病)、结膜炎(细菌或病毒感染引发,有相应炎症表现)、睑内翻(面部脂肪丰富、鼻梁发育未全致睫毛刺激眼球,多双侧性,随年龄或改善)、类似“上火”(环境温度高、穿盖多所致,还可能有皮肤干燥等症状)等原因导致;因新生儿身体发育未成熟、抵抗力弱,家长清洁眼屎要轻柔,用药需遵医嘱;应对措施包括用干净棉球或纱布蘸温水轻柔擦拭眼屎、在医生指导下为先天性泪道阻塞的新生儿按摩泪囊,若症状持续不缓解或伴有眼睛红肿等症状则应及时就医治疗。
一、新生儿眼屎多又黄粘稠的原因
1.先天性泪道阻塞:新生儿的泪道在出生时可能没有完全通畅,导致泪液和分泌物无法正常排出,积聚在泪囊中,进而引起眼屎增多、发黄且粘稠。一般在出生后几周内逐渐明显,可单眼或双眼发病。
2.结膜炎:细菌或病毒感染可引发新生儿结膜炎。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。感染后,结膜会出现炎症反应,表现为眼屎增多、结膜充血等症状。如果是病毒性结膜炎,可能还伴有流泪、畏光等表现。
3.睑内翻:部分新生儿由于面部脂肪丰富,鼻梁发育尚未完全,容易出现睑内翻。睑内翻会使睫毛向内生长,刺激眼球,导致眼屎增多。这种情况多为双侧性,随着年龄增长,鼻梁逐渐发育,睑内翻可能会自行改善。
4.上火:虽然现代医学没有“上火”的概念,但如果新生儿所处环境温度过高、穿盖过多,可能会导致身体出现类似“上火”的表现,眼屎增多。同时,还可能伴有皮肤干燥、口唇干裂等症状。
二、特殊人群注意事项
对于新生儿这一特殊人群,在出现眼屎多又黄粘稠的情况时,家长需格外谨慎。由于新生儿身体各器官发育尚未成熟,抵抗力较弱,任何处理不当都可能对其健康造成影响。在清洁眼屎时,动作要轻柔,避免损伤新生儿娇嫩的眼部皮肤和组织。如果需要使用药物,必须在医生的指导下进行,严格避免自行用药,以免引起不良反应。
三、应对措施
1.清洁护理:家长可以用干净的棉球或纱布,蘸取适量的温水,轻轻擦拭新生儿的眼屎。从内眼角向外眼角擦拭,每次使用一个新的棉球或纱布,避免交叉感染。
2.按摩泪囊:对于先天性泪道阻塞的新生儿,家长可以在医生的指导下进行泪囊按摩。按摩方法是用食指或拇指轻轻按压内眼角和鼻梁之间的部位,每次按摩510下,每天按摩34次。
3.就医治疗:如果新生儿眼屎多的情况持续不缓解,或者伴有眼睛红肿、流泪、发热等症状,应及时带其就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,可能会使用抗生素眼药水或眼膏等药物进行治疗。