沉渣白细胞和红细胞指数高是怎么回事

沉渣白细胞指数高通常提示泌尿系统可能有感染等情况，如急性肾盂肾炎等，不同年龄、性别及病史人群有不同特点；沉渣红细胞指数高可能提示泌尿系统存在出血情况，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等，不同年龄、性别及病史人群也有相应特点；两者同时指数高常见于泌尿系统感染合并出血情况，如急性膀胱炎合并黏膜出血，长期饮水过少、有不良卫生习惯的人易出现，孕妇因生理变化也易出现，需注意相关情况及应对。

一、沉渣白细胞指数高的情况及意义

沉渣白细胞指数高通常提示泌尿系统可能存在感染等情况。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当泌尿系统有炎症时，身体会调动白细胞来对抗病菌，从而导致尿液沉渣中白细胞数量增多。例如，急性肾盂肾炎患者，尿液沉渣白细胞可明显升高，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。从年龄角度看，儿童泌尿系统感染时白细胞升高的表现可能与成人有所不同，儿童可能更易出现发热等全身症状；对于女性，由于尿道短等生理特点，相对更易发生泌尿系统感染导致白细胞指数高；有泌尿系统结石病史的人群，结石容易引起尿路梗阻，进而增加感染风险，使白细胞指数升高。

二、沉渣红细胞指数高的情况及意义

沉渣红细胞指数高可能提示泌尿系统存在出血情况。引起红细胞升高的原因有多种，比如肾小球肾炎，肾小球滤过膜受损，红细胞可进入尿液导致沉渣中红细胞增多；泌尿系统结石，结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，引起出血，从而使红细胞指数升高；泌尿系统肿瘤也是一个因素，肿瘤组织血管丰富，容易出血。在年龄方面，儿童出现泌尿系统红细胞升高可能与先天性泌尿系统畸形等有关；女性在月经期可能会有少量红细胞混入尿液导致指数升高，但需注意排除泌尿系统本身疾病；有高血压病史的人群，可能因高血压性肾损害出现红细胞升高情况。

三、两者同时指数高的常见情况

当沉渣白细胞和红细胞指数都高时，常见于泌尿系统的感染合并出血情况，比如急性膀胱炎合并黏膜出血，此时患者除了有尿频、尿急、尿痛等白细胞升高相关的感染症状外，还可能出现血尿表现。从生活方式角度，长期饮水过少的人，尿液浓缩，泌尿系统黏膜更容易受损，容易引发感染和出血，导致白细胞和红细胞指数升高；有不良卫生习惯的人群，如不注意私处清洁等，也增加了泌尿系统感染的风险，进而可能出现两者指数同时升高的情况。对于特殊人群，孕妇由于生理变化，泌尿系统压力等改变，更容易出现泌尿系统感染合并出血，导致白细胞和红细胞指数高，此时要特别注意孕期的卫生和健康监测，因为孕期用药需要谨慎，更多考虑非药物干预来缓解症状。