病情描述:精子成活率低怎么治疗
副主任医师 北京大学第一医院
提高精子成活率可从生活方式调整、疾病治疗及必要时采用辅助生殖技术入手。生活方式上要均衡饮食、适度运动、戒烟限酒;疾病治疗包括治疗生殖系统感染和内分泌失调;若治疗后仍不理想,有生育需求的夫妻可考虑辅助生殖技术,特殊人群如年龄大或有基础疾病者需特殊关注并调整。
一、生活方式调整
1.均衡饮食:增加富含锌、硒等微量元素的食物摄入,锌参与精子的代谢等过程,硒具有抗氧化作用保护精子,常见食物有牡蛎、瘦肉、蛋类等。研究表明,合理补充锌硒等元素有助于改善精子成活率。同时保证维生素的充足供应,如维生素C、E等,它们能抗氧化,维持生殖系统的正常功能。
2.适度运动:适度的有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等运动,有助于提高身体代谢,改善身体机能,对精子成活率的提升有一定帮助。但要避免长时间高温环境,如洗桑拿、泡温泉时间过长等,因为高温会影响精子的生成和存活。
3.戒烟限酒:吸烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的质量和成活率,长期大量饮酒也会对睾丸功能产生不良影响,导致精子成活率降低,所以应严格戒烟限酒。
二、疾病治疗
1.生殖系统感染的治疗:如果是由附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染引起的精子成活率低,需要根据感染的病原体进行相应治疗。例如,细菌感染引起的前列腺炎可采用抗生素治疗,如针对大肠杆菌等常见致病菌的抗生素,但具体用药需根据药敏试验等结果确定,通过控制感染,有利于精子成活率的提高。
2.内分泌失调的调整:当存在内分泌失调,如性激素水平异常时,需要进行内分泌调节治疗。例如,下丘脑-垂体-性腺轴功能异常导致的激素水平紊乱,可根据具体情况采用相应的激素补充或调节药物进行治疗,以恢复正常的内分泌环境,保障精子的正常生成和存活。
三、辅助生殖技术(必要时)
如果经过上述治疗后精子成活率仍不理想,对于有生育需求的夫妻,可以考虑辅助生殖技术。例如体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)等,通过辅助生殖技术可以帮助实现生育目的,但这是在其他治疗方法效果不佳时的选择,需要根据夫妻双方的具体情况由专业医生进行评估和建议。
对于特殊人群,如年龄较大的男性,随着年龄增长精子质量本身可能逐渐下降,更需要注重生活方式的调整,积极治疗可能存在的疾病;对于有基础疾病(如糖尿病等)的男性,要同时控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响生殖系统功能进而影响精子成活率,在治疗基础疾病时要遵循相关疾病的治疗规范,同时关注对精子成活率的影响及相应的调整措施。