近视激光手术有哪些

准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光精确切削角膜基质层重塑角膜曲率矫正近视适用近视度数1200度以下散光600度以下患者术后视力恢复快角膜生物力学稳定性好特殊人群和青少年需谨慎；准分子激光上皮下角膜磨镶术先制作角膜上皮瓣掀开后用准分子激光切削前弹力层再复位适合角膜较薄近视度数不太高人群尤其适合军人运动员等角膜较薄有需求者术后疼痛稍明显恢复时间稍长有眼表疾病青少年需近视度数稳定后考虑；全飞秒激光小切口基质透镜切除术全程用飞秒激光在角膜基质层内制作透镜通过微小切口取出改变屈光状态适合近视度数1000度以下散光500度以下患者切口小角膜生物力学稳定性好干眼等并发症少恢复快严重干眼角膜病变患者不适合青少年需近视度数稳定18周岁以上且稳定2年以上考虑。

原理：利用准分子激光精确切削角膜的基质层，重塑角膜曲率，从而达到矫正近视的目的。它是目前应用较为广泛的近视激光手术方式之一。

适用范围：一般适用于近视度数在1200度以下，散光600度以下的患者。

优势：术后视力恢复较快，角膜生物力学稳定性较好。

注意事项：对于一些特殊人群，如患有自身免疫性疾病、干眼症较严重的患者需要谨慎考虑。青少年患者由于身体还在发育阶段，近视度数可能不稳定，一般建议等近视度数稳定2年以上再考虑该手术。

准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）

原理：先制作一个角膜上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光切削角膜前弹力层，然后将上皮瓣复位。

适用范围：适合角膜较薄、近视度数不太高（一般在600度以下）的患者，尤其适用于军人、运动员等角膜较薄但有视力矫正需求的人群。

优势：对于角膜较薄的患者是一种较好的选择，因为它对角膜基质层的切削相对较少。

注意事项：术后疼痛相对LASIK稍明显，恢复时间可能稍长。对于有眼表疾病，如结膜炎、角膜炎活动期的患者不适合该手术。青少年患者同样需要近视度数稳定后再考虑。

全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）

原理：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态。

适用范围：适合近视度数在1000度以下，散光500度以下的患者。

优势：切口小，只有2-4mm，术后角膜生物力学稳定性好，干眼等并发症相对较少，恢复快。

注意事项：虽然切口小，但对于一些患有严重干眼、角膜病变等患者仍不适合。青少年患者需要近视度数稳定，一般建议18周岁以上且近视度数稳定2年以上考虑。