病情描述:局部头皮疼是怎么回事
主任医师 北京协和医院
局部头皮疼有多种常见原因,包括头皮局部皮肤问题,如细菌感染引起的毛囊炎、真菌感染导致的头癣,头皮外伤如碰撞擦伤、搔抓过度;神经因素相关的枕神经痛;肌肉紧张相关的紧张性头痛;其他因素像带状疱疹早期、头皮血管问题等,若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医明确病因并处理。
头皮感染:
细菌感染:如毛囊炎,多由金黄色葡萄球菌等感染毛囊引起,常见于头皮油脂分泌旺盛、不注意头皮清洁的人群,表现为头皮局部红肿、疼痛,可摸到小的硬结,严重时可能有脓头形成。从年龄方面看,各年龄段均可发生,青少年由于皮脂腺分泌活跃,相对更易出现。
真菌感染:头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的疾病,常见于儿童及免疫力较低人群,可导致头皮局部瘙痒、疼痛,伴有脱发、鳞屑等表现,不同类型头癣表现略有差异,如白癣表现为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发易折断等。
头皮外伤:
头部受到碰撞、擦伤等外伤时,头皮局部会出现疼痛,有明确的外伤史,受伤部位可能有红肿、淤血等表现,儿童活泼好动易发生磕碰外伤导致头皮疼,成年人也可能因意外受伤出现。
搔抓过度导致头皮破损也会引起疼痛,这在长期头皮瘙痒患者中较常见,比如有头皮湿疹的患者因瘙痒搔抓过度后头皮局部疼痛。
神经因素相关
枕神经痛:枕神经分布区域的头皮会出现疼痛,疼痛性质多为刺痛、灼痛,可因颈部姿势不当、受凉等因素诱发,长时间伏案工作的人群,如办公室职员、学生等,由于颈部长期保持不良姿势,易引发枕神经痛导致头皮局部疼痛。
肌肉紧张相关
紧张性头痛:部分患者可表现为首部肌肉紧张引起的头皮疼痛,与精神紧张焦虑、压力过大有关,长期处于高压状态的人群,如面临重要考试的学生、工作压力大的上班族等易患,疼痛可为双侧或单侧头皮紧箍样疼痛伴局部压痛等表现。
其他因素
带状疱疹早期:带状疱疹病毒侵犯头皮神经时可先出现头皮局部疼痛,随后可能出现皮疹,多见于免疫力低下人群及中老年人,疼痛较为明显,呈阵发性刺痛或跳痛等。
头皮血管问题:如头皮血管炎等疾病也可能导致头皮局部疼痛,但相对较少见,具体表现需结合进一步检查明确血管情况及炎症指标等。
局部头皮疼的原因较多,若出现持续不缓解或伴有其他异常症状(如头皮肿块进行性增大;伴有发热;出现视力下降等神经系统症状;皮疹等),应及时就医,通过详细的病史询问及体格检查、必要辅助检查等来明确病因,进而采取相应的处理措施。