如何测眼压

眼压测量方法有压陷式眼压计测量法（原理是压陷角膜深度反映眼压，适用于成年患者，角膜厚度异常有误差，小儿不配合）、压平式眼压计测量法（以Goldmann为代表，利用压平角膜面积与眼压关系，适各年龄段，需熟练医生操作）、非接触式眼压计测量法（利用空气脉冲压平角膜测眼压，适各年龄段，角膜病变时结果可能不准，需患者头部稳定）、指测眼压法（医生手指触压眼球估计眼压，初步筛查，准确性差，不能确诊，小儿配合低时初步判断不精确）。

一、压陷式眼压计测量法

原理：通过压陷角膜的深度来反映眼压，常用Schiotz眼压计。测量时需患者平卧，医生会在患者角膜表面滴表面麻醉剂，然后将眼压计放在角膜上，根据指针所指刻度结合校正系数计算眼压值。

适用人群及注意事项：一般适用于成年患者，对于角膜厚度异常（如明显增厚或变薄）的患者可能会有较大误差，小儿因不配合测量会有困难。

二、压平式眼压计测量法

原理：以Goldmann压平眼压计为代表，利用可变荧光素光圈的直径与角膜压平面积的关系来测定眼压，当角膜被压平到一定面积时，所施加的压力与眼压成正比。测量时需要在角膜表面滴荧光素钠，通过裂隙灯显微镜下的特殊装置进行测量，能较准确反映眼压，是目前国际上推荐的标准眼压测量方法。

适用人群及注意事项：适用于各年龄段患者，对于合作的小儿也可测量，但操作需较熟练的医生进行，以保证测量的准确性。

三、非接触式眼压计测量法

原理：利用空气脉冲原理压平角膜中央部分，根据所需要的空气压力来测定眼压，仪器会自动发出可控的空气脉冲作用于角膜，测量眼压值。

适用人群及注意事项：可用于各年龄段患者，尤其是小儿及不合作的成年患者，但对于角膜表面有病变（如严重干眼症、角膜溃疡等）的患者测量结果可能不准确，测量时患者需保持头部稳定。

四、指测眼压法

原理：医生通过手指触摸眼球来大致估计眼压情况，以手指触压眼球的感觉来判断眼压是正常、升高还是降低，如眼压高时眼球较硬，眼压低时眼球较软。

适用人群及注意事项：一般作为初步筛查，可在无法进行仪器测量时使用，对于经验丰富的医生有一定参考价值，但准确性相对仪器测量较差，不能作为确诊依据，小儿配合度低时也可用于初步判断，但不够精确。