男性生殖器应进行哪些检查

体格检查涵盖外生殖器外观、睾丸、附睾、精索的检查，实验室检查包含精液分析与性激素检测，影像学检查有超声及磁共振成像用于相关病变诊断，特殊人群需依青少年、成年男性、有病史人群分别兼顾不同检查重点及注意事项。

一、体格检查

1.外生殖器外观检查：细致观察阴茎的大小、形态，查看有无畸形、损伤，明确包皮长度及是否存在包茎，同时检查尿道口有无异常分泌物、红肿等情况。例如，包皮过长可能使局部易滋生细菌引发感染，需评估是否需进一步处理。

2.睾丸检查：触摸睾丸的大小、质地，对比两侧睾丸大小是否对称。正常睾丸有一定大小范围，若一侧睾丸明显缩小或增大，可能提示存在病变。

3.附睾检查：检查附睾的位置、大小、质地，留意有无硬结、肿痛等表现。附睾炎可导致附睾出现异常改变。

4.精索检查：触摸精索有无增粗、结节，判断有无精索静脉曲张，精索静脉曲张可能对生育能力产生影响。

二、实验室检查

1.精液分析：通过检测精液的量、精子密度、活力、形态等指标，评估男性生育功能。正常精液量一般为2~6毫升，精子密度应≥15×10/毫升，且需有一定比例的前向运动精子。

2.性激素检测：检测睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等性激素水平。性激素水平异常可能影响性功能与生殖功能，例如睾酮水平低下可能引发性欲减退、勃起功能障碍等问题。

三、影像学检查

1.超声检查：常用于检查睾丸、附睾、精索等部位，可发现睾丸肿瘤、附睾囊肿、精索静脉曲张等病变。超声对精索静脉曲张的诊断准确率较高，能清晰显示精索静脉的扩张状况。

2.磁共振成像（MRI）：对于盆腔内复杂的生殖器肿瘤等病变，MRI可提供更详细的组织结构信息，有助于精准诊断。

四、特殊人群注意事项

1.青少年：检查时需兼顾其生长发育阶段，采用轻柔的检查方法，避免给青少年带来心理负担。青春期男性的睾丸发育情况是检查重点，需关注是否符合正常发育进程。

2.成年男性：有生育需求的男性需重点进行精液分析等检查；存在性功能障碍的男性可能需结合性激素等检查进行综合评估。

3.有病史人群：既往有生殖系统感染史的男性，检查时要关注相关部位的复发情况及对生育等功能的影响，可能需增加相关项目的检查。