病情描述:飞秒手术的后遗症
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
飞秒手术有干眼、视力回退、眩光与夜间视力下降、感染等常见后遗症,干眼因切断角膜神经纤维等致泪膜稳定下降,不同人群受影响有别;视力回退与近视度数不稳定等有关,青少年、高度近视者更易出现;眩光等因角膜形态改变,夜间工作者等受影响大;感染因术后不注意卫生,糖尿病、免疫低下人群需更留意眼部护理。
产生原因:飞秒手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌,导致泪膜稳定性下降。长期使用电子设备、处于干燥环境等因素会加重干眼症状。
对不同人群影响:年轻女性因长期使用电子产品且泪液分泌相对易受影响,可能更易出现干眼;长期从事户外工作的人群,因泪液蒸发快,干眼问题可能更突出。
视力回退
产生原因:如果患者本身近视度数不稳定,术后仍过度用眼等,可能导致视力回退。比如一些青少年患者,身体仍在发育,眼轴可能继续增长,从而引起视力回退。
不同人群情况:青少年患者由于眼球还在发育阶段,相对成年人更易出现视力回退风险;高度近视患者本身眼轴较长等眼部结构特点,也增加了视力回退的可能性。
眩光与夜间视力下降
产生原因:手术区域的角膜形态改变,在夜间光线较暗时,可能出现眩光等情况,影响夜间视力。例如在夜间开车时,可能会感觉对向车灯特别刺眼,影响视物清晰度。
不同人群影响:从事夜间工作或需要良好夜间视力的人群,如飞行员等,受眩光与夜间视力下降影响较大;中老年人群随着年龄增长,本身夜间视力可能也会有一定下降,再加上飞秒手术可能进一步影响,情况可能更明显。
感染
产生原因:术后如果不注意眼部卫生,如用手揉眼等,可能导致眼部感染。虽然这种情况发生概率较低,但一旦发生会严重影响视力。
特殊人群注意事项:糖尿病患者本身抵抗力相对较低,术后感染风险可能高于常人,需要更加严格地遵循术后眼部护理要求;免疫功能低下人群,如长期服用免疫抑制剂的患者,也需格外注意眼部卫生,防止感染发生。