飞蚊症

飞蚊症分为生理性和病理性，生理性多因玻璃体老化致黑影少且稳定不伴视力等，病理性由眼底病变引发致黑影突然增多伴闪光等，检查靠眼科裂隙灯、眼底镜、眼部B超，生理性一般无需特殊治疗定期观察，病理性针对原发病治疗，老年人需定期查眼底，高度近视者避剧烈运动，特殊人群出现症状及时就医排查病理性原因。

一、飞蚊症的定义与分类

飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影，或如蚊蝇飞舞的异常现象，在白色明亮背景下更明显。可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症多因玻璃体老化所致，常见于老年人、高度近视者等；病理性飞蚊症则由眼底病变引发，如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血等。

二、症状表现

生理性飞蚊症：黑影数量较少，形态相对稳定，通常不伴有视力下降、闪光感等；

病理性飞蚊症：黑影突然增多，可伴有闪光感、视力下降等，若不及时处理可能导致严重视力损害。

三、检查方法

眼科裂隙灯检查：可直接观察眼前节情况，初步判断玻璃体及眼前段是否存在异常；

眼底镜检查：能详细查看眼底视网膜、脉络膜等结构，排查眼底病变；

眼部B超：有助于了解玻璃体及眼底的细微结构变化，辅助诊断病理性飞蚊症的原发病因。

四、治疗方式

生理性飞蚊症：一般无需特殊治疗，定期观察即可，日常生活中应注意合理用眼，避免过度疲劳；

病理性飞蚊症：需针对原发病进行治疗，例如视网膜裂孔可采用视网膜激光光凝治疗，视网膜脱离需进行手术复位等。

五、特殊人群注意事项

老年人：应定期进行眼底检查，及时发现并处理可能出现的眼底病变，因为随着年龄增长，玻璃体老化风险增加；

高度近视者：需避免剧烈运动，防止因玻璃体牵拉导致视网膜裂孔或脱离，从而引发病理性飞蚊症；

孕妇及其他特殊人群：若出现飞蚊症相关症状，应及时就医排查病理性原因，因为某些特殊情况可能影响眼底健康，需尽早明确诊断并采取相应措施。