心脏除颤的方法

心脏除颤包括自动体外除颤器（AED）除颤和手动除颤器除颤。AED除颤需准备并按提示操作，手动除颤器除颤要准备、选能量档、放电极板后放电，儿童除颤有特殊能量要求，除颤时要配合其他急救措施且由专业人员操作，有基础心脏疾病患者要遵医嘱防心脏事件。

一、自动体外除颤器（AED）除颤

1.操作准备

首先要确保现场环境安全，将AED从包装中取出，打开AED的电源开关，一般AED会有语音提示引导操作。

然后将电极片按照AED的指示粘贴在患者胸部，通常一个电极片粘贴在右侧锁骨下方，另一个电极片粘贴在左侧乳头外侧。

2.分析心律与除颤

AED会自动分析患者的心律，若判断需要除颤，会提示“请不要接触患者，准备放电”，此时确保周围人员没有接触患者后，按下放电按钮进行除颤。

二、手动除颤器除颤

1.准备阶段

连接手动除颤器的电极板，选择合适的能量档位，成人一般首次除颤可选择200J，若第一次除颤无效，可逐渐增加能量至300J、360J。

将电极板涂上导电糊或垫上生理盐水纱布，分别放置在患者的胸骨右缘第二肋间和左乳头外侧腋中线处。

2.放电除颤

操作时要确保所有人都不接触患者，然后按下放电按钮进行除颤。如果是双相波除颤器，按照其推荐的能量档位进行放电。

对于儿童患者，在使用除颤器时需要特别注意。儿童除颤能量一般首次为2J/kg，如果第一次除颤无效，可增加至4J/kg，且要严格按照儿童的解剖特点正确放置电极片，避免损伤儿童胸部组织。在进行心脏除颤操作时，无论成人还是儿童，都要密切配合心肺复苏等其他急救措施，并且要由经过专业培训的人员进行操作，以确保除颤的有效性和安全性。对于有基础心脏疾病病史的患者，在日常生活中要注意遵循医嘱，定期复查，尽量避免心脏事件的发生，一旦发生心脏骤停等情况，能及时进行正确的除颤等急救操作。