房室间隔缺损是什么意思

房室间隔缺损是因胚胎心内膜垫发育异常致左右心间隔缺损分为部分型与完全型，发病机制涉及遗传因素及孕期接触致畸物质、感染病毒等环境因素，不同人群表现不同，胎儿期需监测心脏发育，新生儿及婴幼儿期有喂养困难、生长发育迟缓、反复呼吸道感染等，儿童及成人期有活动耐力下降、心悸等，孕妇需避免有害因素降低胎儿患病风险，患儿依病情监测或及时手术并关注术后恢复等。

一、定义及分类

房室间隔缺损是先天性心脏畸形，因胚胎发育时心内膜垫发育异常致左右心间隔缺损。可分为部分型与完全型，部分型主要为原发孔型房间隔缺损伴二尖瓣裂缺；完全型是原发孔型房间隔缺损、室间隔流入道缺损及房室瓣畸形同时存在。

二、发病机制相关因素

遗传因素：可能存在遗传易感性，某些基因的突变或异常可能增加发病风险。

孕期环境因素：孕妇孕期接触致畸物质（如某些化学毒物）、感染病毒（如风疹病毒等），会影响胚胎心内膜垫发育，进而导致房室间隔缺损。

三、不同人群表现

胎儿期：需密切监测胎儿心脏发育情况，通过超声等检查观察缺损状况。

新生儿及婴幼儿期：可出现喂养困难，因心脏结构异常致心功能受影响，摄入营养物质受限；生长发育迟缓，是心脏异常使机体营养供应及代谢受干扰；反复呼吸道感染，因肺循环血量增加，易引发肺部感染。

儿童及成人期：活动耐力下降，心脏长期异常血流致心功能减退，运动时供氧不足；心悸，心脏血流动力学异常刺激心脏相关神经引起。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期应避免接触有害因素，如远离化学毒物、预防病毒感染，以降低胎儿患房室间隔缺损风险。

患儿：根据病情严重程度评估，较小缺损有自然闭合可能，需定期监测；较大缺损需及时评估手术时机，手术方式依缺损类型及个体情况确定，遵循儿科安全护理原则，关注患儿术后恢复及心功能维护等。