病情描述:对眼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
家长可观察孩子双眼注视时眼位是否偏斜,异常需带孩子就医经视力检查等明确斜视情况,非手术干预有屈光不正矫正及视功能异常导致的视觉训练,非手术效果不佳可考虑手术治疗且手术时机综合多因素,特殊人群中儿童需尽早干预,有特殊病史患儿评估处理谨慎,女性特殊阶段要权衡治疗对自身及胎儿影响选安全方式。
一、识别与初步评估
家长可观察孩子双眼注视时是否存在眼位偏斜,例如一只眼注视目标时,另一只眼是否出现向内、向外、向上或向下偏斜的情况。若发现异常,应及时带孩子就医,专业眼科医生会通过视力检查、角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等检查明确是否为斜视及斜视的类型、程度等。
二、非手术干预情况
1.屈光不正矫正:对于部分调节性内斜视,若存在屈光不正,需首先进行验光配镜,通过矫正屈光不正,部分斜视可得到改善。
2.视觉训练:因双眼视功能异常导致的斜视,可在专业医生指导下进行视觉训练,如融合功能训练等,以改善双眼视功能,但视觉训练需根据患儿具体情况制定个性化方案。
三、手术干预情况
当非手术治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,通过调整眼外肌的力量和附着点位置来矫正眼位。手术时机的选择需综合患儿年龄、斜视类型、程度等多方面因素,一般建议尽早评估手术可行性,以最大程度恢复双眼视功能。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:幼儿处于视觉发育关键期,斜视可能影响双眼视功能发育,需尽早干预,密切关注其眼部发育及斜视进展情况。
2.有特殊病史患儿:若患儿曾有眼部外伤等特殊病史,评估和处理斜视时需更谨慎,要详细了解病史以制定合适方案,避免因病史影响治疗效果或引发其他问题。
3.女性患者特殊阶段:孕期等特殊阶段出现斜视相关问题时,需权衡治疗对自身及胎儿的影响,优先选择安全的评估和干预方式,确保母婴安全。