病情描述:过敏性结膜炎应该如何治疗
副主任医师 江苏省人民医院
过敏性结膜炎的非药物干预为识别并规避花粉尘螨动物毛发等常见过敏原针对性防护,药物治疗包括抗组胺药缓解症状、肥大细胞稳定剂预防发作、糖皮质激素强效抗炎但需严格把控使用指征与疗程,特殊人群里儿童优先非药物且用药谨慎,孕妇用药需审慎评估潜在风险,老年人用药要关注与其他药物相互作用及肝肾功能等情况。
一、非药物干预措施
1.识别并规避过敏原:详细询问患者生活史,明确花粉、尘螨、动物毛发等常见过敏原,指导患者针对性采取防护,如花粉季节减少室外活动、室内使用空气净化器与防螨寝具等,从源头上降低过敏原接触频率,减少过敏性结膜炎发作几率。
二、药物治疗
1.抗组胺药:通过阻断组胺受体发挥作用,可缓解眼部瘙痒、红肿等过敏症状,不同药物存在药效及个体差异。
2.肥大细胞稳定剂:稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒释放炎症介质,能预防过敏性结膜炎发作,对长期过敏状态有一定控制作用。
3.糖皮质激素:具强效抗炎作用,可快速减轻眼部炎症反应,缓解严重红肿、瘙痒等,但长期使用可能引发眼压升高等副作用,需严格把控使用指征与疗程。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童过敏性结膜炎治疗优先采用非药物干预,如精准规避过敏原。药物选择需谨慎,避免使用不适合儿童的高风险药物,用药时须在成人监护下进行,密切观察用药反应,因儿童身体发育未成熟,药物耐受与代谢机制异于成人。
2.孕妇:孕妇患过敏性结膜炎时,药物使用需审慎评估对胎儿的潜在风险,优先以避免过敏原等非药物方式控症,若需用药,须经医生严格评估后权衡利弊选用。
3.老年人:老年人多伴基础疾病,使用药物治疗时需关注药物与其他药物的相互作用及对肝肾功能等的影响,选药时综合考量安全性与有效性,密切监测用药后身体反应。