病情描述:白眼球上有黄斑是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
白眼球出现黄斑可能由睑裂斑、翼状胬肉或黄疸引起,睑裂斑多因长期紫外线等环境因素刺激好发睑裂区球结膜呈黄色隆起斑块通常无需特殊治疗,翼状胬肉与环境因素相关病变向角膜生长进展期可有异物感严重需手术,黄疸因胆红素代谢异常致巩膜黄染常见于肝或胆道疾病需结合检查明确病因,长期户外工作者应戴防护眼镜,黄疸相关人群新生儿需警惕病理性黄疸,成年人要关注肝、胆道病史并完善检查治疗。
一、睑裂斑
睑裂斑是白眼球出现黄斑的常见原因之一。其形成多与长期紫外线照射、烟尘等环境因素刺激有关,好发于睑裂区靠近角膜缘的球结膜部位,表现为三角形或椭圆形黄色隆起斑块,一般无明显不适症状。通常无需特殊治疗,但若睑裂斑反复发炎或影响外观,可考虑手术切除。
二、翼状胬肉
翼状胬肉也可导致白眼球出现黄斑样改变。该病可能与紫外线过度照射、风尘刺激等因素相关,病变起于结膜,逐渐向角膜生长,呈三角形,进展期可能伴有眼部异物感等不适,严重时需通过手术干预。
三、黄疸
当体内胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高时,可出现巩膜黄染,表现为白眼球呈现黄斑样改变。这种情况常见于肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)、胆道疾病(如胆结石、胆管癌等),需结合肝功能检查、腹部超声等相关检查明确病因,进而针对性处理原发疾病。
特殊人群注意事项
长期户外工作者:由于长期暴露于紫外线、风尘等环境中,睑裂斑、翼状胬肉的发生风险相对较高,应注意佩戴防护眼镜,减少外界刺激。
黄疸相关人群:若为黄疸导致的白眼球黄斑,不同年龄段人群表现可能不同,如新生儿出现黄疸需警惕病理性黄疸可能,需及时就医排查病因;成年人则需关注自身是否有肝脏、胆道相关病史,及时完善检查以明确胆红素升高原因并进行相应治疗。