后背疼的原因是什么

肌肉骨骼系统问题的相关原因包括姿势不良致后背肌持续紧张、肌肉劳损、脊柱病变如颈椎病致后背放射性痛、腰椎间盘突出症致后背及下肢疼痛麻木、强直性脊柱炎致后背疼痛僵硬，内脏疾病牵涉痛有心血管疾病致后背放射性痛、胆道疾病致右肩及后背放射性痛、肺部疾病致后背疼，其他原因有外伤致后背疼、骨质疏松致后背疼、心理因素致后背疼。

姿势不良：长时间伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使背部肌肉持续处于紧张状态，容易引发后背疼。例如，长期低头看手机、电脑的人群，背部肌肉长期处于不正常的牵拉状态，久而久之就可能导致后背疼痛。对于上班族来说，每天长时间保持坐姿且姿势不正确，背部肌肉负担加重，易出现后背疼。

肌肉劳损：过度劳累、剧烈运动等可引起背部肌肉、筋膜等组织劳损。比如运动员进行高强度训练时，背部肌肉反复收缩，容易造成肌肉劳损进而导致后背疼；体力劳动者长期从事重体力劳动，背部肌肉频繁受力，也易引发后背疼。

脊柱病变

颈椎病：当颈椎病变累及周围神经时，可能会引起后背放射性疼痛。颈椎病患者由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因，刺激或压迫颈部神经，疼痛可放射至后背部位。

腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出会压迫神经根，导致后背及下肢出现疼痛、麻木等症状。中老年人由于腰椎间盘退变，加上长期劳损等因素，容易发生腰椎间盘突出症，出现后背疼的情况；年轻人若腰部曾受外伤等，也可能引发腰椎间盘突出症导致后背疼。

强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱，可导致后背疼痛、僵硬，病情逐渐进展可能会影响脊柱活动度。多见于青少年男性，起病隐匿，早期可表现为下背部或腰骶部疼痛、僵硬，随着病情发展疼痛可累及后背其他部位。

内脏疾病牵涉痛

心血管疾病：心绞痛、心肌梗死等可引起后背放射性疼痛。尤其是不典型的心肌梗死，疼痛可能会放射至后背，常被误认为是后背肌肉问题。中老年人有心血管疾病基础的，若出现后背疼要警惕心血管疾病的可能，因为心肌缺血缺氧时，疼痛信号可能通过神经传导放射至后背部位。

胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病发作时，可引起右肩及后背放射性疼痛。这是因为内脏神经的牵涉痛特点，胆道疾病导致的疼痛可通过神经反射传导至后背相应区域。患者可能会感觉后背疼，同时伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能引起后背疼。肺炎患者炎症刺激胸膜时，可出现胸痛、后背疼等症状；胸膜炎患者由于胸膜炎症、粘连等，也常伴有后背疼痛，同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

其他原因

外伤：后背受到直接撞击、摔倒等外伤时，可能导致局部软组织损伤、骨折等，从而引起后背疼。例如，意外摔倒后背部着地，可能会造成后背骨折或软组织挫伤，出现明显的后背疼痛、肿胀等症状。

骨质疏松：多见于老年人，尤其是绝经后女性和老年男性。骨质疏松会导致骨密度降低，骨骼脆性增加，容易发生椎体压缩性骨折等，从而引起后背疼。老年人由于钙流失等原因，骨质疏松较为常见，后背疼可能是骨质疏松导致椎体病变引起的。

心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致后背疼。心理压力过大时，人体神经内分泌系统功能紊乱，可能会影响肌肉紧张度，进而出现后背疼的情况。例如一些长期处于高压工作环境的人群，由于心理压力大，可能会出现后背疼，但经过相关检查未发现明显器质性病变。