腰酸背痛怎么回事

肌肉骨骼系统问题有姿势不良致腰部背部肌肉持续紧张引发腰酸背痛、过度劳累等致肌肉劳损局部有炎症反应、年龄增长等致腰椎间盘突出压迫神经伴下肢症状；脊柱病变有青少年因发育等致脊柱侧弯致两侧肌肉受力不均、青壮年男性患自身免疫性强直性脊柱炎致脊柱僵硬活动受限；内脏疾病相关有肾脏疾病如肾炎、肾结石致腰酸背痛及不同伴随症状、女性妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症致腰酸背痛及不同伴随表现；其他因素有老年人、绝经后女性患骨质疏松致骨密度降低骨骼强度下降、长期精神紧张焦虑等心理因素致躯体化症状表现为腰酸背痛。

一、肌肉骨骼系统问题

1.姿势不良：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使腰部和背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了易引发腰酸背痛。例如长时间保持弯腰驼背的坐姿，脊柱的正常生理曲度被改变，肌肉劳损风险增加。对于上班族而言，每天长时间面对电脑，若坐姿不正确，很容易出现这种情况；青少年长期低头看电子设备，也可能因姿势问题导致腰酸背痛。

2.肌肉劳损：过度劳累、剧烈运动等可导致腰部和背部肌肉劳损。比如从事重体力劳动的人，腰部肌肉反复受力，容易出现劳损；运动员高强度训练后，若恢复不充分，也可能发生肌肉劳损。肌肉劳损时，局部会有炎症反应，引起疼痛、酸胀等不适。

3.腰椎间盘突出：随着年龄增长、长期腰部受力等因素，腰椎间盘可能发生退变，髓核突出压迫周围神经，导致腰酸背痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。中老年人是高发人群，但现在由于不良生活方式的影响，年轻人也有发病趋势。例如长期弯腰搬重物的人群，腰椎间盘承受的压力增大，更易出现突出。

二、脊柱病变

1.脊柱侧弯：青少年脊柱侧弯可能与生长发育不平衡、姿势不良等有关，脊柱侧弯会导致脊柱两侧肌肉受力不均，引起腰酸背痛。女性在青春期发育阶段相对更易出现脊柱侧弯相关问题。脊柱侧弯程度较轻时可能仅表现为腰酸背痛，严重时会影响心肺功能等。

2.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱，多见于青壮年男性。患者早期可出现下腰部疼痛，逐渐累及整个脊柱，导致脊柱僵硬、活动受限，伴有腰酸背痛，病情进一步发展会影响脊柱的正常生理功能。

三、内脏疾病相关

1.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，肾脏位于腰部两侧，肾脏病变可能引起腰酸背痛。肾炎除了腰酸背痛外，还可能伴有水肿、蛋白尿等症状；肾结石患者除了腰酸背痛外，疼痛往往较为剧烈，可向会阴部放射，还可能出现血尿等情况。

2.妇科疾病：女性的一些妇科疾病也可能导致腰酸背痛，如盆腔炎、子宫内膜异位症等。盆腔炎患者除了腰酸背痛外，还可能有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等症状；子宫内膜异位症患者除了腰酸背痛，还会有痛经进行性加重等表现。

四、其他因素

1.骨质疏松：多见于老年人、绝经后女性等。骨质疏松时骨密度降低，骨骼强度下降，容易出现腰酸背痛，还可能伴有骨折风险增加。老年人由于钙质流失等原因，骨质疏松较为常见，绝经后女性因为雌激素水平下降，骨量丢失加快，也易发生骨质疏松相关的腰酸背痛。

2.心理因素：长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致躯体化症状，表现为腰酸背痛。比如一些长期处于高压工作环境的人，可能会因心理压力大而出现腰酸背痛，且疼痛程度可能会随着心理状态的变化而波动。