牙周炎怎么治疗日常生活应该注意什么

牙周炎治疗包括基础治疗（口腔清洁及药物辅助）和手术治疗（牙周翻瓣术、植骨术等），日常生活需注意口腔护理（饮食、定期检查）和全身健康（控制基础疾病、戒烟限酒等，孕妇特殊注意）。

一、牙周炎的治疗

（一）基础治疗

1.口腔清洁

指导患者正确刷牙，推荐使用巴斯刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，通过机械去除牙菌斑、软垢和食物残渣。对于无法有效刷牙的儿童或特殊人群，可使用牙线、间隙刷等辅助清洁工具。

进行龈上洁治，即洗牙，利用超声波或手工器械去除龈上的牙石、菌斑。一般成年人每年可进行1-2次龈上洁治，对于牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙。

2.药物辅助治疗

局部用药，如米诺环素凝胶，可在牙周袋内放置，缓慢释放药物，抑制牙周致病菌生长。对于一些炎症较重的患者，可使用氯己定含漱液，每天含漱2-3次，每次含漱10-30秒，能有效减少菌斑形成，但长期使用可能会导致牙齿、舌面染色，孕妇和儿童应慎用。

（二）手术治疗

1.牙周翻瓣术

适用于牙周袋较深、病变范围较大且基础治疗效果不佳的患者。通过翻瓣暴露病变区，彻底清除龈下牙石、肉芽组织，修整牙槽骨形态，然后将牙龈瓣复位缝合。手术年龄一般无绝对限制，但儿童患者需谨慎评估，因为可能影响牙槽骨的正常发育。

2.植骨术

对于牙槽骨吸收严重的患者，可进行植骨术，植入自体骨、异体骨或人工骨材料，促进牙槽骨再生，为牙周组织的附着和修复创造条件。老年人进行植骨术时需考虑全身健康状况，如是否有糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能影响术后愈合。

二、日常生活注意事项

（一）口腔护理方面

1.饮食

减少含糖食物和饮料的摄入，因为糖分会被口腔细菌分解产酸，腐蚀牙齿，加重牙周炎。例如，应控制糖果、蛋糕、碳酸饮料等的食用量。多摄入富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力；同时增加富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，钙是牙齿和骨骼的重要组成成分，对牙齿的坚固有重要作用。

2.定期检查

定期到口腔科进行口腔检查，一般每半年至一年检查一次。儿童应从乳牙萌出后就开始定期检查，以便早期发现牙周问题并及时处理；老年人由于牙周组织更容易发生退变，更应加强定期检查，及时发现牙周炎的进展情况。

（二）全身健康方面

1.控制基础疾病

对于患有糖尿病的患者，血糖控制不佳会加重牙周炎的病情，所以要严格遵循糖尿病的治疗方案，控制血糖水平。高血压患者也应将血压控制在合理范围内，因为高血压可能影响牙周组织的血液循环，不利于牙周炎的恢复。例如，糖尿病患者应通过饮食、运动和药物（如口服降糖药或胰岛素）将血糖控制在目标范围内；高血压患者需按时服用降压药物，使血压稳定在140/90mmHg以下（一般情况）。

2.生活方式

戒烟限酒，吸烟会增加牙周炎的发病风险，且会影响牙周炎的治疗效果，吸烟者患重度牙周炎的几率远高于非吸烟者；过量饮酒也会对口腔健康产生不利影响，加重牙周组织的炎症。孕妇在孕期要特别注意口腔健康，因为孕期激素水平变化会使孕妇更容易患牙周炎，孕期应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和必要的治疗，但要避免在孕期前3个月和后3个月进行复杂的口腔手术，以免引起流产或早产。