正畸和正颌的区别有哪些

正畸是通过矫正装置调整牙齿位置排列等针对牙齿本身问题利用矫治器外力引导牙齿移动适用于牙齿层面问题年龄范围广治疗周期一般1-2年到3-5年不等主要改善牙齿排列及一定程度面部外观和咬合关系；正颌是针对颌骨发育异常致面部畸形及咬合紊乱的手术需骨骼发育成熟后进行通过外科手术截骨移动颌骨用钛板钛钉固定手术时间2-3小时左右术后恢复长需1-3个月基本恢复完全稳定半年到一年左右还可能配合正畸精细调整能显著改善颌骨发育异常致面部畸形极大改善咬合关系。

一、定义与针对问题

正畸：主要是通过各种矫正装置来调整牙齿的位置、排列关系等。它针对的是牙齿本身存在的排列不整齐、牙列拥挤、牙间隙等问题，比如牙齿拥挤导致刷牙困难、影响美观等情况，是通过矫治器（如金属牙套、隐形牙套等）施加轻柔的力量，使牙齿逐渐移动到正常的位置。

正颌：是针对颌骨发育异常引起的面部畸形及咬合关系紊乱的手术。例如，上颌前突、下颌后缩等颌骨发育问题导致的面部外观不协调以及咬合功能异常，需要通过手术截骨并移动颌骨到正常的位置，以改善面部形态和咬合关系。

二、治疗范围

正畸：适用于牙齿层面的问题，像轻度的牙列不齐、个别牙的错位等。一般来说，正畸治疗的年龄范围较广，从儿童换牙期结束后到成年人都可以进行，但不同年龄阶段的正畸效果和所需时间可能有所不同。儿童时期牙齿还在发育，利用生长发育的潜力进行正畸可能疗程相对较短；成年人牙齿已经定型，正畸所需时间通常较长，但也可以通过正畸改善牙齿排列。

正颌：主要针对颌骨发育异常相关的问题。通常患者年龄需要在骨骼发育成熟后，一般女性18岁左右、男性20岁左右骨骼基本定型后才考虑正颌手术。因为在骨骼发育未成熟时进行正颌手术可能会影响颌骨的正常发育。

三、治疗手段

正畸：依靠矫治器施加外力，引导牙齿移动。常见的矫治器有传统的金属托槽矫治器，美观性较差但价格相对较低；陶瓷托槽矫治器，美观性较好；还有隐形矫治器，透明可摘戴，美观舒适，但价格较高且对患者的依从性要求较高，需要患者按时佩戴并定期更换矫治器。

正颌：是通过外科手术的方式，切开颌骨，将颌骨移动到合适的位置后用钛板钛钉固定。手术需要在正规的医疗机构由经验丰富的口腔颌面外科医生操作，术后需要一定时间的恢复，包括伤口愈合、咬合关系的稳定等。

四、治疗周期

正畸：一般短则1-2年，长则3-5年甚至更久。儿童正畸由于生长发育因素，周期相对可能短一些，成年人正畸周期通常较长。

正颌：手术本身的时间一般在2-3小时左右，但术后恢复时间较长，通常需要1-3个月才能基本恢复正常的饮食和面部基本活动，而完全稳定可能需要半年到一年左右的时间，之后还可能需要配合一定时间的正畸来精细调整咬合关系。

五、面部外观与咬合改善程度

正畸：主要改善牙齿的排列，从而在一定程度上改善面部外观，比如牙齿排列整齐后面部会显得更美观，但对于严重的颌骨发育异常导致的面部畸形改善有限。咬合关系也能得到一定程度的调整，但主要是牙齿层面的咬合调整。

正颌：能显著改善因颌骨发育异常引起的面部畸形，比如上颌前突导致的“突嘴”、下颌后缩导致的“小下巴”等面部外观问题，同时能极大改善咬合关系，使上下牙齿能够良好地咬合，恢复正常的咀嚼功能等。