牙龈炎需要吃什么药

牙龈炎的治疗包括局部用药和全身用药，局部用药有含漱剂如氯己定含漱液、过氧化氢溶液及局部涂擦药物如碘甘油，全身用药有抗生素如阿莫西林、甲硝唑及其他全身药物如维生素C、维生素B族，药物治疗是综合治疗一部分还需结合良好口腔卫生习惯等特殊人群用药需谨慎。

一、局部用药

（一）含漱剂

1.氯己定含漱液：0.12%-0.2%的氯己定含漱液具有广谱抗菌作用，能减少菌斑的形成。它通过吸附在细菌表面，影响细菌的代谢和黏附，从而有助于控制牙龈炎的炎症。对于不同年龄人群，儿童使用时需注意避免误吞，因为氯己定可能对儿童口腔黏膜有一定刺激风险，而成人相对使用较安全，但也应按照正确方法使用。

2.过氧化氢溶液：3%的过氧化氢溶液有一定的抗菌和清洁作用，能释放新生态氧，起到杀菌、除臭的效果。在牙龈炎患者中使用时，可用于含漱或冲洗龈沟，但儿童使用时要谨慎，因为高浓度过氧化氢可能会损伤口腔黏膜，一般建议在成人监护下使用。

（二）局部涂擦药物

1.碘甘油：碘甘油具有消毒、防腐和收敛作用，可用于牙龈炎的局部涂擦。它能对牙龈的炎症部位起到一定的消炎作用，减轻牙龈的红肿、出血等症状。对于儿童，由于其口腔黏膜较为娇嫩，涂擦时要轻柔，避免过量使用导致碘吸收过多等问题；成人使用相对方便，但也应按照正确的局部涂擦方法操作。

二、全身用药

（一）抗生素

1.阿莫西林：在某些情况下，如牙龈炎伴有较严重的细菌感染，且患者无青霉素过敏等禁忌证时，可能会使用阿莫西林。但需要严格掌握适应证，因为滥用抗生素可能导致细菌耐药等问题。对于儿童，要根据年龄和体重计算合适剂量，且需注意青霉素过敏史的询问；成人使用时也需关注自身是否有青霉素类药物过敏情况，以及可能出现的胃肠道反应等不良反应。

2.甲硝唑：如果牙龈炎是由厌氧菌感染为主引起，可能会使用甲硝唑。但儿童一般不推荐常规使用甲硝唑，因为其对儿童的生长发育可能有潜在影响，成人使用时要注意可能出现的胃肠道不适、神经系统症状等不良反应，并且要避免与酒精同时使用，以免引起双硫仑样反应。

（二）其他全身药物

1.维生素C：维生素C具有抗氧化作用，有助于维持牙龈组织的正常结构和功能。对于牙龈炎患者，适当补充维生素C可能对牙龈健康有一定益处。不同年龄人群对维生素C的需求不同，儿童可以通过多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃等）来补充，成人也可通过饮食或额外补充剂来获取，但要注意适量，过量摄入维生素C可能会有一些不良反应。

2.维生素B族：B族维生素对维持口腔黏膜的健康有重要作用。其中维生素B2等参与细胞的正常代谢，对于牙龈炎患者，补充适当的维生素B族可能有助于促进牙龈组织的修复。儿童和成人都可以通过均衡饮食来摄入足够的B族维生素，如多吃全麦制品、瘦肉、豆类等食物，如果饮食摄入不足，可在医生指导下适当补充制剂，但同样要注意剂量适宜。

需要注意的是，药物治疗只是牙龈炎综合治疗的一部分，还需要结合良好的口腔卫生习惯，如正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）、使用牙线等，定期进行口腔检查和洁治（洗牙）等。对于特殊人群，如孕妇，在使用药物时要更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响，需在医生充分评估利弊后决定是否用药。