病情描述:突然弯腰闪了腰怎么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
突然弯腰闪腰多因腰部软组织过度牵拉扭伤,表现为疼痛、活动受限、局部压痛,应对需休息、适时冷敷热敷,严重及时就医,预防要加强锻炼、注意姿势、避免过度劳累。
突然弯腰闪了腰通常是由于腰部的肌肉、韧带等软组织受到了过度的牵拉或扭伤所致。当突然弯腰时,腰部的肌肉需要快速收缩来维持身体的姿势和动作,但如果姿势不当、用力过猛或者腰部本身存在一些潜在的问题,就容易导致肌肉拉伤或韧带损伤。例如,本身腰部肌肉力量较弱的人,在突然弯腰时更易出现这种情况;长期久坐缺乏运动,腰部肌肉柔韧性和力量下降,突然弯腰也容易闪到腰;既往有腰部损伤病史,如曾经有过腰部扭伤但未完全恢复,再次突然弯腰时也更容易复发闪腰的情况。
闪腰后的表现
疼痛:腰部会出现明显的疼痛,疼痛程度因人而异,可能是轻微的酸痛,也可能是剧烈的刺痛,在弯腰、转身、咳嗽等动作时疼痛往往会加重。
活动受限:腰部的活动会受到限制,比如难以正常地弯曲、伸展、扭转腰部,患者会不自觉地采取某种固定的姿势来缓解疼痛。
局部压痛:在受伤的腰部肌肉或韧带部位通常有明显的压痛。
应对措施
休息:立即停止当前的活动,卧床休息是很重要的,尽量减少腰部的活动,让受伤的软组织得到充分的休息,以促进损伤的修复。对于儿童来说,也要避免继续进行可能加重腰部损伤的活动,如剧烈的跑动等;对于老年人,休息更为关键,因为老年人身体恢复相对较慢。
冷敷:在闪腰后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时也要注意不要温度过低或时间过长。
热敷:在受伤48小时后,可以改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤,儿童和老年人使用热敷时更要注意温度的把控。
就医评估:如果闪腰后疼痛剧烈、活动受限非常明显,或者经过休息、冷敷、热敷等处理后症状没有缓解甚至加重,应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查,必要时还会安排影像学检查,如X线、CT等,以排除腰椎骨折等严重情况。对于儿童,由于其表述可能不准确,更需要仔细检查评估;老年人闪腰后也要警惕是否有腰椎退变、骨质疏松等导致的骨折风险。
预防措施
加强腰部锻炼:平时可以进行一些增强腰部肌肉力量和柔韧性的锻炼,如小飞燕动作、平板支撑等。儿童可以进行一些适合的轻度腰部拉伸和力量训练,但要注意强度适中;老年人可以选择散步、太极拳等运动来增强腰部肌肉力量,提高腰部的稳定性。
注意姿势:无论是坐着、站着还是弯腰劳作时,都要保持正确的姿势。例如坐着时要保持腰部挺直,椅子要有合适的支撑;站立时不要弯腰驼背;在弯腰搬重物时,要先蹲下,让腰部尽量贴近大腿,然后再起身搬起物品,避免直接突然弯腰搬重物。
避免过度劳累:不要长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站后要适当活动腰部,缓解腰部肌肉的疲劳。儿童要避免过度玩耍导致腰部劳累;老年人要注意合理安排活动量,避免腰部过度劳累。