病情描述:治疗肩膀疼痛适用的药贴有哪些
副主任医师 复旦大学附属中山医院
非甾体抗炎药贴中的双氯芬酸钠贴通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来减轻炎症疼痛对肩膀因肌肉劳损、关节炎等引起的疼痛有较好效果成年人可用儿童孕妇哺乳期女性及有消化道溃疡病史者需注意相关事项布洛芬贴同样抑制COX活性减轻炎症肿胀疼痛成年人适用儿童老年人及有哮喘病史者需注意相关情况中药贴中的活血止痛类中药贴含活血化瘀成分促进肩部血液循环缓解疼痛成年人均可使用孕妇禁用皮肤敏感及有出血性疾病者需注意祛风除湿类中药贴含祛风除湿中药去除肩部风湿之邪缓解风湿引起的疼痛成年人适用儿童老年人及对中药成分过敏者需注意相关情况。
一、非甾体抗炎药贴
(一)双氯芬酸钠贴
1.作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。有大量临床研究表明,双氯芬酸钠贴对于缓解肩膀因肌肉劳损、关节炎等引起的疼痛有较好效果,能有效改善患者的疼痛症状,提高肩部活动能力。
2.适用人群及注意事项:成年人一般可使用,但对于儿童,由于其身体发育尚未完全,药物代谢等与成人不同,应避免使用;孕妇及哺乳期女性需谨慎,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,使用前应咨询医生;有消化道溃疡病史的患者使用时要密切关注胃肠道反应,因为双氯芬酸钠可能会加重溃疡病情。
(二)布洛芬贴
1.作用机制:同样是通过抑制COX的活性发挥作用,能减轻炎症部位的肿胀、疼痛。临床研究显示,布洛芬贴对肩膀疼痛的缓解作用明确,可在一定程度上缓解肩部的炎性疼痛,提高患者的生活质量。
2.适用人群及注意事项:成年人适用,儿童使用需格外谨慎,一般不建议低龄儿童使用,因为儿童的肝肾功能尚未成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同;老年人使用时要注意可能存在的肝肾功能减退等情况,使用前最好咨询医生;有哮喘病史的患者要慎用,因为布洛芬可能会诱发哮喘发作。
二、中药贴
(一)活血止痛类中药贴
1.作用机制:这类药贴多含有当归、三七等活血化瘀的中药成分,通过促进肩部血液循环,改善局部气血不畅的状况来缓解疼痛。例如一些含有当归的中药贴,研究发现其能增加肩部的血液灌注,减轻因气血瘀滞引起的肩膀疼痛,长期使用有助于改善肩部的功能状态。
2.适用人群及注意事项:一般成年人均可使用,但孕妇禁用,因为活血化瘀的药物可能会引起子宫收缩,导致流产等风险;对于皮肤敏感的人群,使用前最好先在小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应,如出现皮肤瘙痒、红肿等不适,应立即停止使用;有出血性疾病的患者慎用,因为活血药物可能会加重出血倾向。
(二)祛风除湿类中药贴
1.作用机制:包含独活、羌活等祛风除湿的中药,能去除肩部的风湿之邪,减轻因风湿引起的肩部疼痛、肿胀等症状。临床实践表明,对于风湿性关节炎导致的肩膀疼痛,祛风除湿类中药贴有一定的缓解作用,可帮助患者减轻疼痛,改善肩部的活动受限情况。
2.适用人群及注意事项:成年人适用,儿童使用需谨慎,不建议低龄儿童使用;老年人如果有风湿相关肩部疼痛,使用时要注意药物的刺激等情况,最好在医生指导下使用;对中药成分过敏者禁用,使用过程中如出现局部皮肤不适等情况应及时停用。