病情描述:背部肌肉拉伤怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
背部肌肉拉伤的治疗分急性期和缓解期等阶段,急性期要休息、冷敷;缓解期可热敷、物理治疗、康复锻炼,必要时药物辅助,日常要注意姿势、避免过度劳累、保暖,需结合个体情况综合处理促恢复。
一、急性期处理
1.休息:背部肌肉拉伤后应立即停止引起疼痛的活动,让背部肌肉充分休息,避免进一步损伤。对于儿童,要注意减少其背部的过度活动,比如避免剧烈玩耍等;对于老年人,要尽量减少弯腰、负重等动作。
2.冷敷:在受伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋与皮肤之间用毛巾隔开,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意控制冷敷时间和温度。
二、缓解期处理
1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,帮助淤血吸收和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。儿童热敷时要由成人操作,确保温度合适;老年人皮肤感知差,需留意温度,防止烫伤。
2.物理治疗
按摩:由专业人员进行适度的按摩,可缓解肌肉紧张,促进血液循环。儿童和老年人按摩时要选择轻柔的手法,避免用力过大加重损伤。
针灸:通过针刺特定穴位来调节背部肌肉的气血运行,起到止痛、促进恢复的作用。但针灸操作需由专业医生进行,儿童和老年人要选择经验丰富的医生操作。
理疗:如红外线照射等理疗方法,可改善局部血液循环,加速组织修复。儿童和老年人进行理疗时要注意控制照射距离和时间。
3.康复锻炼
轻度拉伸运动:在疼痛缓解后,可进行一些轻度的背部肌肉拉伸运动,比如仰卧位屈膝抱腿,缓慢将一侧膝关节拉向胸部,保持15-30秒,然后换另一侧,每天可进行3-4组。儿童进行拉伸时动作要轻柔,避免过度用力;老年人要根据自身身体状况适度进行,若有不适立即停止。
核心肌群训练:逐渐进行核心肌群的训练,如平板支撑(儿童可从短时间开始,如10-15秒,逐渐增加时间;老年人平板支撑要根据自身力量调整,可选择跪姿平板支撑),有助于增强背部肌肉力量,预防再次拉伤。
三、药物辅助(如需)
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症,但儿童一般不推荐使用,老年人使用时要注意药物可能带来的胃肠道等不良反应,需在医生指导下谨慎使用。
四、日常注意事项
1.姿势调整:无论是儿童、成年人还是老年人,在日常生活和工作中都要保持正确的姿势,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,减少背部肌肉的劳损风险。儿童要注意正确的坐姿和站姿,老年人要选择合适的座椅,保持脊柱的正常生理曲度。
2.避免过度劳累:根据自身情况合理安排活动量,儿童避免过度玩耍导致背部肌肉拉伤,老年人避免过度负重、长时间劳作等,防止背部肌肉再次受伤。
3.保暖:注意背部的保暖,尤其是儿童和老年人,寒冷刺激可能会加重背部肌肉紧张,诱发疼痛。可通过添加衣物、使用保暖垫等方式保持背部温暖。
背部肌肉拉伤的治疗需要根据受伤的不同阶段采取相应的措施,同时要结合个体的年龄、身体状况等因素进行综合处理,以促进背部肌肉的尽快恢复。