脚踝扭了肿了怎么办

脚踝扭伤肿胀后应立即停止活动并抬高受伤脚踝、24-48小时内冷敷、用弹性绷带适中加压包扎，之后尽快就医检查，康复阶段按建议逐步锻炼、注意适当休息和合理饮食，不同年龄人群康复有不同注意事项。

一、立即停止活动并休息

当脚踝扭伤肿胀后，首先要立刻停止正在进行的活动，坐下或躺下，将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平位置。这样做有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如，可坐在椅子上，把受伤的腿搭在另一条腿的大腿上，利用重力作用减少脚踝部位的血液淤积，缓解肿胀程度。不同年龄人群都应遵循这一原则，儿童在玩耍时若发生脚踝扭伤，也需迅速停止活动并抬高受伤脚踝；老年人因身体机能下降，血液循环相对较慢，更要重视抬高患肢这一措施来减轻肿胀。

二、进行冷敷

在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在脚踝肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例，用毛巾将冰袋包裹起来，避免直接接触皮肤造成冻伤，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短至10-15分钟，且要密切观察皮肤状况；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免长时间冷敷导致冻伤。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，注意包扎力度要适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。加压包扎能够进一步限制脚踝的活动，减少肿胀的进一步加重。对于不同体型的人群，包扎时要根据脚踝的粗细调整绷带的松紧度，比如体型较胖的人可能需要稍宽一些且压力稍大的绷带包扎，但要以不影响远端肢体的血液循环（如手指或脚趾的颜色、温度等无明显异常）为度；儿童由于骨骼、肌肉等发育尚未完全，包扎时更要轻柔，密切关注包扎部位远端的情况。

四、及时就医检查

经过上述初步处理后，应尽快前往医院进行检查。医生通常会进行体格检查以及可能的影像学检查，如X线检查，以排除骨折等严重情况。无论是儿童、成年人还是老年人，若脚踝扭伤肿胀较为严重，或经过简单处理后症状无明显缓解甚至加重，都需要及时就医。例如，儿童脚踝扭伤后可能难以准确描述疼痛程度和受伤情况，更需要通过专业的医学检查来明确是否有骨折等问题；老年人本身可能存在骨质疏松等情况，脚踝扭伤后骨折的风险相对较高，及时就医检查能更好地保障健康。

五、康复阶段的注意事项

在肿胀有所缓解进入康复阶段后，要根据医生的建议逐步进行康复锻炼。早期可以进行一些简单的踝关节屈伸活动等，逐渐增加活动的范围和强度。不同年龄人群的康复锻炼进度有所不同，儿童康复锻炼要在医生或专业人士的指导下进行，避免过度活动影响生长发育；老年人康复锻炼要注意循序渐进，防止因锻炼不当导致再次损伤，同时可结合一些促进血液循环的简单运动，如缓慢的踝关节绕圈运动等，但要避免剧烈运动。在康复期间，要注意保持受伤脚踝的适当休息，避免过早恢复剧烈活动，饮食上可适当增加富含蛋白质、钙等营养物质的摄入，以促进损伤组织的修复，儿童可通过多喝牛奶、摄入瘦肉等富含营养的食物来助力康复，老年人也可通过合理饮食补充营养促进恢复。