治疗肩周炎有什么方法

针对相关病症有物理治疗、药物治疗、中医治疗等方式。物理治疗包括热敷、理疗仪器治疗（红外线照射、超声波治疗）、运动疗法（钟摆运动、爬墙运动）；药物治疗可使用非甾体抗炎药但需注意不同人群禁忌；中医治疗有针灸（注意不同人群进针要求）、推拿按摩（注意力度及适用情况）。

一、物理治疗

（一）热敷

通过温热作用，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如，使用热水袋或热毛巾热敷肩部，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄的人群，热敷温度需适当调整，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，一般控制在40-50℃；成年人可耐受稍高温度，约50-60℃。有糖尿病病史的患者，由于其可能存在神经病变，对温度感知不敏感，热敷时更要密切关注温度，避免烫伤。

（二）理疗仪器治疗

1.红外线照射：利用红外线的热效应，深入组织内部，促进炎症消退和组织修复。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟。不同生活方式的人群，如长期伏案工作者，由于肩部肌肉容易紧张，可适当增加照射次数，但要注意避免长时间照射导致皮肤损伤。

2.超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，起到镇痛、松解粘连等作用。治疗参数需根据患者的具体情况进行调整，一般每周进行数次治疗。对于老年肩周炎患者，由于其身体机能下降，治疗时要密切观察反应，如有不适及时调整。

（三）运动疗法

1.钟摆运动：患者弯腰垂臂，做前后、左右摆动和画圈运动，幅度由小到大，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。这种运动适合各年龄段人群，儿童进行时要注意动作轻柔，避免过度用力；老年人则要根据自身关节活动度循序渐进，有肩部骨折病史的患者在骨折愈合初期不宜进行此运动，愈合后期可在医生指导下逐步开展。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓缓向下回到原处，反复进行。爬墙运动对于改善肩部活动度有较好效果，不同性别患者在进行时无明显差异，但女性由于肩部肌肉相对较弱，可能需要更耐心地逐步增加运动幅度。有高血压病史的患者在运动时要避免剧烈的体位变化导致血压波动，运动前可先测量血压，保持血压平稳时进行。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，具有抗炎、镇痛的作用。但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊；孕妇及哺乳期女性使用时也需谨慎，应在医生指导下权衡风险；有消化道溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重溃疡，需密切监测。

三、中医治疗

（一）针灸

通过针刺肩部相关穴位，调节经络气血，达到止痛、改善功能的目的。不同年龄的患者对针刺的耐受程度不同，儿童针刺时要选择合适的穴位和进针深度；老年人由于皮肤松弛、肌肉萎缩，进针时要更加轻柔。有出血倾向病史的患者进行针灸时要谨慎，防止出血。

（二）推拿按摩

专业医师进行肩部推拿按摩，可缓解肌肉痉挛，改善关节活动。推拿按摩时要注意力度适中，对于体质虚弱的人群，如老年人、长期患病者，力度不宜过大。有肩部急性扭伤病史的患者在急性期不宜进行推拿按摩，恢复期可在医生建议下进行。