白带念珠菌是什么

白带念珠菌指白带中存在白色念珠菌正常时与人体共生不致病，其引发念珠菌性阴道炎好发于育龄期女性、糖尿病患者等，相关因素有月经周期、妊娠、长期用抗生素、糖尿病等，症状有外阴瘙痒灼痛、尿频尿痛性交痛及白带白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，诊断可通过妇科检查见阴道黏膜充血水肿等及实验室检查如阴道分泌物涂片镜检见芽孢和假菌丝、真菌培养明确，预防需一般人群保持外阴清洁干燥、注意个人卫生、合理饮食，特殊人群如糖尿病患者积极控血糖、妊娠女性注意外阴清洁定期检查。

一、定义

白带念珠菌是指白带中存在白色念珠菌，白色念珠菌是一种真菌，通常存在于人体的口腔、肠道、阴道等部位，在正常情况下，其与人体处于共生状态，并不致病。但当人体免疫力下降、阴道局部环境改变等因素影响时，白色念珠菌可能大量繁殖，引发念珠菌性阴道炎等疾病。

二、引发的相关疾病-念珠菌性阴道炎

（一）好发人群及相关因素

1.女性：尤其多见于育龄期女性，这与女性特殊的生理结构有关，阴道是酸性环境，正常情况下不利于白色念珠菌过度生长，但当月经周期、妊娠、长期使用抗生素、糖尿病等情况出现时，阴道内环境改变，容易导致白色念珠菌滋生。例如，妊娠女性由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，更容易感染念珠菌性阴道炎；长期使用广谱抗生素的女性，会破坏阴道内正常菌群平衡，使得白色念珠菌相对优势生长。

2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，酸度增加，有利于白色念珠菌的生长繁殖，从而增加了患念珠菌性阴道炎的风险。

（二）症状表现

患者主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛等症状，阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

三、诊断方法

（一）妇科检查

医生通过妇科检查可以观察阴道黏膜的情况，可见阴道黏膜充血、水肿，有白色膜状物附着，擦除后露出红肿黏膜面。

（二）实验室检查

1.阴道分泌物涂片检查：取阴道分泌物涂片，经革兰染色后镜检，可发现芽孢和假菌丝，这是诊断念珠菌性阴道炎的常用方法之一。

2.真菌培养：对于症状不典型或涂片检查阴性的患者，可进行真菌培养，能明确是否为白色念珠菌感染，并且可以进行药物敏感试验，为选择合适的治疗药物提供依据。

四、预防措施

（一）一般人群

1.保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的，保持外阴透气。

2.注意个人卫生：避免滥用抗生素，因为长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常菌群平衡。如果必须使用抗生素，应在医生指导下合理应用。

3.合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，增强机体免疫力，例如多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。

（二）特殊人群

1.糖尿病患者：积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内，可有效降低念珠菌性阴道炎的发生风险。严格遵循糖尿病饮食和治疗方案，定期监测血糖。

2.妊娠女性：孕期要注意外阴清洁，定期进行妇科检查，一旦发现白带异常等情况，及时就医检查，若有感染及时处理，避免感染加重影响妊娠。