病情描述:红细胞是什么,有什么作用
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
红细胞是血液中数量最多呈双凹圆盘状无细胞核富含血红蛋白的血细胞,可运输氧气(与不同人群需求相关)、运输二氧化碳(受不同阶段人群等影响)并能缓冲酸碱(对不同人群维持酸碱平衡有意义)。
一、红细胞的定义
红细胞是血液中数量最多的一类血细胞,呈双凹圆盘状,直径约7-8微米,无细胞核,富含血红蛋白,正常成年男性红细胞计数约为(4.0-5.5)×1012/L,成年女性约为(3.5-5.0)×1012/L。
二、红细胞的作用
(一)运输氧气
红细胞内的血红蛋白具有与氧结合的特性,在肺部,肺泡中的氧气浓度高,血红蛋白与之结合形成氧合血红蛋白,随后红细胞将氧运输至全身各组织细胞。组织细胞处氧气浓度低,氧合血红蛋白释放氧气,供细胞进行有氧呼吸等生命活动,例如肌肉细胞在运动时需要红细胞运输来的氧气参与能量代谢。从年龄角度,婴儿由于生长发育迅速,对氧气需求大,红细胞运输氧气的功能尤为重要;儿童时期红细胞运输氧气功能随身体发育逐渐完善;性别方面,男性因肌肉量等因素相对对氧气需求略高,红细胞运输氧气功能需维持良好状态;生活方式上,长期高强度运动者对红细胞运输氧气的能力要求更高,需保证红细胞数量和功能正常;病史方面,患有心肺疾病的患者,红细胞运输氧气的功能可能受影响,需密切监测红细胞相关指标。
(二)运输二氧化碳
红细胞能将组织细胞产生的二氧化碳运输回肺部排出体外。组织细胞代谢产生二氧化碳后,二氧化碳扩散进入红细胞,在碳酸酐酶的作用下,与水结合形成碳酸,碳酸再解离为氢离子和碳酸氢根离子,碳酸氢根离子通过红细胞膜上的载体运输到血浆中。在肺部,碳酸氢根离子又发生逆反应,释放出二氧化碳,通过呼吸排出体外。不同年龄阶段,如老年人身体代谢功能相对较弱,二氧化碳运输可能相对缓慢;女性在生理期等特殊阶段,身体代谢情况变化,红细胞运输二氧化碳的功能也需维持稳定;长期处于高二氧化碳环境工作的人群,红细胞运输二氧化碳的功能会受到机体调节性适应,但仍需关注其功能状态;患有呼吸系统疾病的患者,红细胞运输二氧化碳的功能可能出现障碍,影响体内酸碱平衡和气体交换。
(三)缓冲酸碱
红细胞内的血红蛋白及其盐类可以构成缓冲对,参与维持血液的酸碱平衡。例如,当体内酸性物质增多时,血红蛋白等缓冲物质可以与酸性物质结合,起到中和酸性、维持pH稳定的作用。在儿童生长发育过程中,酸碱平衡调节系统尚不完善,红细胞的缓冲酸碱作用尤为重要;老年人身体各器官功能衰退,酸碱平衡调节能力下降,红细胞的缓冲酸碱作用对维持内环境稳定意义重大;不同性别在生理周期等情况下,体内酸碱平衡可能有波动,红细胞的缓冲酸碱作用有助于维持相对稳定的内环境;长期不良饮食习惯可能影响体内酸碱平衡,红细胞的缓冲酸碱作用可在一定程度上进行调节,但仍需保持健康生活方式来维持整体酸碱平衡状态;患有代谢性疾病的患者,红细胞缓冲酸碱的功能可能受到影响,需要综合评估和干预。