口臭是怎么回事怎么治疗

口臭成因包括口腔局部因素如菌斑牙结石堆积、龋齿、不良修复体、智齿冠周炎，及全身系统性疾病如消化系统、呼吸系统、代谢性疾病；治疗有口腔局部处理即保持口腔清洁、定期洗牙、治疗口腔疾病，还有全身疾病治疗即治疗原发病；特殊人群中儿童需培养口腔卫生习惯、防甜食黏稠食物、查乳牙龋齿，孕妇要注意口腔清洁、查全身病，老年人需重视口腔局部、查全身病。

一、口臭的成因

（一）口腔局部因素

1.菌斑与牙结石堆积：口腔内食物残渣、细菌等长期堆积形成菌斑，进一步矿化形成牙结石，可引发牙龈炎、牙周炎，炎症状态下细菌代谢产生有异味的物质导致口臭。2.龋齿：龋洞内残留食物残渣，经细菌发酵分解产生异味。3.不良修复体：不合适的假牙等修复体边缘不密合，易积存食物残渣，滋生细菌产生臭味。4.智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围软组织发生炎症，细菌感染产生异味。

（二）全身系统性疾病

1.消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等，可导致胃肠道功能紊乱，食物消化吸收异常，产生异味并通过口腔呼出。2.呼吸系统疾病：鼻窦炎、支气管炎、肺炎等疾病，呼吸道分泌物中的细菌等可引发口臭。3.代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体代谢异常，患者呼出气体有烂苹果味；尿毒症患者因肾功能衰竭，体内毒素蓄积，可出现尿臭味的口臭。

二、口臭的治疗

（一）口腔局部处理

1.保持口腔清洁：每日早晚正确刷牙（推荐巴氏刷牙法），每次刷牙时间不少于3分钟，配合使用牙线清理牙缝间的食物残渣，可有效减少口腔内细菌滋生。2.定期洗牙：每6-12个月进行一次洗牙，清除牙齿表面的菌斑和牙结石，维护牙周健康。3.治疗口腔疾病：对龋齿进行充填治疗；修复不合适的不良修复体；对智齿冠周炎等炎症进行相应处理，如局部冲洗上药等。

（二）全身疾病治疗

若口臭由全身系统性疾病引起，需积极治疗原发病。例如，消化系统疾病患者需就医明确病因，如幽门螺杆菌感染需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗；糖尿病患者需在医生指导下控制血糖；尿毒症患者则需根据病情进行透析等肾脏替代治疗。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童口臭需注重口腔卫生习惯培养，避免过多食用甜食和黏稠食物，督促其按时刷牙。同时，关注是否存在乳牙龋齿等问题，定期带儿童进行口腔检查，早期发现并处理口腔疾病，减少口臭发生风险。

（二）孕妇

孕妇由于孕期体内激素变化等因素，口腔易出现牙龈肿胀等问题，应特别注意口腔清洁，可选择软毛牙刷轻柔刷牙。此外，需关注全身健康状况，排查是否有全身疾病导致口臭，如有异常及时就医。

（三）老年人

老年人口臭需重视口腔局部情况，如是否有牙龈萎缩、牙齿松动等导致食物残渣易积存的问题，定期进行口腔检查。同时，老年人全身疾病发生率较高，需关注是否存在消化系统、呼吸系统等全身疾病，建议定期进行健康体检，及时发现并处理可能导致口臭的全身疾病。