腰疼怎么治疗好

腰疼的非药物治疗包括康复锻炼（核心肌群锻炼如平板支撑、游泳及腰部伸展运动）和物理治疗（热敷、按摩、牵引治疗），药物治疗优先考虑非药物治疗且不同人群用药有差异，只有非药物和药物治疗无效且符合指征时才考虑手术，不同人群手术风险不同术前需评估术后需精心护理。

一、非药物治疗方法

（一）康复锻炼

1.核心肌群锻炼：对于有腰疼问题的人群，无论年龄、性别，核心肌群锻炼都很重要。比如平板支撑，可增强腹部、腰部及背部的核心力量，一般健康成年人可以从每次坚持30-60秒开始，逐渐增加时间，但对于有腰部疾病急性期的人群，需在专业人员指导下进行。游泳也是很好的康复锻炼方式，像蛙泳，能在水的浮力作用下减轻腰部的重力负担，同时锻炼腰背肌肉，不同年龄和性别的人群都可根据自身情况选择合适的游泳姿势和时长，一般每周可进行3-5次，每次30分钟左右。

2.腰部伸展运动：适合各种生活方式的人群，简单的腰部前屈后伸动作，站立位双脚与肩同宽，缓慢前屈腰部，再缓慢后伸，重复10-15次，可每天进行2-3组。对于有腰椎间盘突出病史的人群，要注意动作幅度，避免过度前屈加重病情。

（二）物理治疗

1.热敷：可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般用温热的毛巾或热水袋热敷腰部，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；孕妇则需谨慎使用，防止对腹部造成不良影响。

2.按摩：专业的按摩可以放松腰部肌肉。但不同人群需注意，年轻人如果是偶尔腰肌劳损引起的腰疼，可接受适当力度的按摩；而有腰椎间盘突出症的患者，按摩需由专业医生进行，避免手法不当加重神经压迫。按摩频率一般每周1-2次为宜。

3.牵引治疗：对于部分腰椎间盘突出导致神经根受压引起腰疼的人群，牵引治疗有一定效果。但牵引的重量和时间需根据个体情况由医生确定，比如年龄较大、体质较弱的人群，牵引重量要相对较轻，时间不宜过长。

二、药物治疗注意事项

一般优先考虑非药物治疗，当非药物治疗效果不佳时可考虑药物。但需注意不同人群的用药差异，比如儿童腰疼，应优先避免使用成人药物，尽量采用非药物干预；老年人使用药物时要注意药物对肝肾功能的影响，需在医生指导下选择对肝肾影响较小的药物。常见的用于缓解腰疼的药物有非甾体抗炎药等，但具体药物的选择要根据腰疼的病因和个体情况由医生决定，不能自行随意用药。

三、手术治疗情况

只有在经过严格的非药物和药物治疗无效，且符合手术指征时才考虑手术。比如严重的腰椎间盘突出症，经长期保守治疗无效，出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等情况时，可能需要考虑手术治疗。不同年龄和身体状况的人群手术风险不同，老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，术前需进行全面的身体评估，术后康复也需要更精心的护理。